"Aktinisk keratoser (AK) krever ikke histologisk diagnose hvis typiske kliniske funn er til stede. ”
I tilfeller av motstand mot terapi og klinisk uklare funn, a biopsi (vevsbiopsi) skal oppnås. Dette kan gjøres ved snitt biopsi form for vevsfjerning der bare en del av det mistenkelige funnet blir fjernet) eller av utskrapning (“Skraping”).
1. ordre
- “Kryokirurgi (anvendelse av kryogenika i kirurgi) bør tilbys på en lesjonsrettet måte for en eller flere Olsen klasse I-III aktiniske keratoser (AK) hos immunkompetente individer. ” Med kryoterapi, pasienter forblir i remisjon lenger; klasse III keratoser remitterte 80% med kryoterapi, men bare 60% med CO2-laser. Med kryoterapi, 53 av 73 pasienter forble i remisjon (73%), sammenlignet med bare 14 av 64 (22%) av laserbehandlede pasienter; oppfølgingen var ett år.
- “Kirurgisk fjerning av klasse I-III AK ifølge Olsen (f.eks. Av utskrapning, grunne ablasjon, eller fullstendig eksisjon) bør tilbys for enkeltlesjoner hos immunkompetente og immunsupprimerte pasienter. ”[EK].
- Laserprosedyrer
- Ablative laserprosedyrer: Behandling med ablative laserprosedyrer kan tilbys for enkle eller flere Olsen grad I-III AK og feltkreftisering hos immunkompetente pasienter.
- Nonablative laserprosedyrer: Behandling med nonablative laserprosedyrer kan tilbys for en eller flere AK i grad I-II ifølge Olsen.
Merk: Enhver mistanke om progressivt karsinom in situ, Bowens sykdomeller andre differensialdiagnoser krever histopatologisk (fint vev) evaluering.
