Symptomer
Avhengig av lokalisering, kan de enkelte former for kreft forskjellige i symptomene. Karsinom i stemmebåndene (glottis carcinoma) ligger i området av stemmebåndene og forårsaker dermed raskt heshet. Siden dette ledende symptomet på strupehodet kreft forekommer ofte tidlig, prognosen for stemmesnor karsinom er relativt bra.
I noen tilfeller strupehode kreft kan føre til kortpustethet hvis svulsten har blitt for stor. Supraglottic laryngeal carcinoma fører også til heshet av en grov stemme og muligens en følelse av trykk i halsen. Imidlertid vises symptomene sent, og denne typen svulst metastaserer tidlig til tilstøtende lymfe noder.
Av denne grunn er prognosen for supraglottisk laryngeal karsinom betydelig verre. Subglottic laryngeal carcinoma er en veldig sjelden form og forårsaker ingen spesifikke symptomer på grunn av sin plassering under stemmebåndene. I senere stadier av strupekreft, kortpustethet, smerte og en følelse av trykk i halsen kan forekomme. Transglottisk karsinom og hypofaryngeal karsinom fører også til heshet, kortpustethet eller en følelse av trykk. Dette avhenger av den nøyaktige lokaliseringen.
Diagnose larynx kreft
Strupekreft blir ofte bare diagnostisert når symptomene dukker opp. I dette tilfellet, historien til røyking og alkoholforbruk samt beskrivelse av symptomene er viktig for videre diagnose. Imaging prosedyrer som datortomografi kan oppdage strupekreft og bestemme dens posisjon.
I tillegg berørt lymfe noder kan oppdages etter størrelse på CT. For å få et nøyaktig bilde av spredningen av svulsten er laryngoskopi imidlertid viktig. I denne prosedyren flyttes et lite kamera frem til strupehode og strupehodet undersøkes nøye.
Siden undersøkelsen er ubehagelig og den ikke-undertrykkende gag-refleksen forekommer hos mange pasienter, halsen bedøves med en bedøvelsesspray. For å bestemme den eksakte typen svulst, tas en liten prøve fra svulsten (biopsi) og histologisk undersøkt. I de fleste tilfeller er det bare kirurgi med fjerning av strupehode er mulig.
De strupehode kan fjernes helt eller bare delvis. I tidlige svulstfaser kan fjerningen utføres med en laser mens organene bevares. I senere stadier må strupehodet fjernes fullstendig. Fjerning av hele strupehodet (strupehodetomi) har betydelige konsekvenser for berørte pasienter.
Disse inkluderer først og fremst tap av stemmen. Gjennom mye trening med logoped kan det såkalte esophageal erstatningsspråket læres. I tillegg er det elektronisk tale hjelpemidler som gjør tale mulig.
I begge tilfeller er stemmen ikke lenger sammenlignbar med den opprinnelige stemmen, og det krever mye trening for å lære å snakke igjen. Videre må luftrøret og spiserøret være helt atskilt for å unngå konstant aspirasjon (svelging av mat eller spytt). Dette fører til en tørking av neseslimhinnen med tap av følelsen av Lukten.
Hver operasjon etterfølges av stråling (strålebehandling) og / eller kjemoterapi. Hvis svulsten fremdeles er liten, kan det gjøres et forsøk på å behandle den uten kirurgi, men bare med cellegift og strålebehandling. Hvis svulsten har spredt seg lenger inn i tilstøtende organer eller lymfe noder, må disse også fjernes i en hals disseksjon.
Glottis carcinoma: Vokalfold-svulsten er delt inn i forskjellige stadier. Disse avhenger av spredningen av svulsten og bestemmer behandlingsalternativene. Trinn T1 beskriver en svulst som er begrenset til stemmebåndene.
Om nødvendig påvirkes også fremre og bakre kommisjon, mobiliteten til stemmebåndene er bevart. Hvis svulsten bare påvirker en vokalfold, er dette beskrevet av trinn T1a; hvis begge stemmefoldene påvirkes, blir det referert til som trinn T1b. I trinn T2 har svulsten spredt seg til området over og / eller under vokalfolden (supraglottis og / eller subglottis). Mobiliteten til vokalfold er begrenset.
