Følgende symptomer og plager kan oppstå ved kløe: Erytem (arealrødhet i huden). Xeroderma (tørr hud) Papuler (hudknuter) Urticaria (elveblest) Advarselstegn (røde flagg) Innledende manifestasjon (første sykdom) av florid («oppblussen») eksem hos eldre pasienter Vedvarende feber – tenk på leukemi (blodkreft) eller lymfom ( ondartet sykdom med opphav i lymfesystemet … Kløe (kløe): symptomer, klager, tegn
Patogenese (sykdomsutvikling) Mange ulike årsaker til kløe kan skilles. I eldre alder, på grunn av reduksjon av lipidproduksjonen (sebostase) i stratus corneum (kåte cellelag), resulterer xeroderma (xerosis cuti: "tørr hud") i kronisk kløe (pruritus senilis; vanligste årsak til kløe i alderdom). ). Tap av lipider fører til... Kløe (Pruritus): Årsaker
Generelle tiltak Unngå faktorer som fremmer tørr hud. Hyppig vask, dusjing eller bading (maks badetid 20 minutter/ved kronisk kløe: fullt bad maks 5 minutter; bade i kaldt eller lunkent vann i stedet for varmt) Merk: Etter vannkontakt, tørk huden. Klima / romtemperatur (se også under "Unngå miljøforurensning"). Tørt, varmt eller veldig kaldt klima. … Kløe (Pruritus): Terapi
Innenfor rammen av mikronæringsmedisin brukes følgende livsviktige stoffer (mikronæringsstoffer) til støttende terapi: Omega-6 fettsyre gamma-linolensyre Ovennevnte anbefaling av vitale stoffer ble laget med hjelp av medisinske eksperter. Alle utsagn støttes av vitenskapelige studier med høye bevisnivåer. For en terapianbefaling er det kun kliniske studier med … Kløe (Pruritus): Mikronæringsstoffterapi
For å forebygge kløe må det rettes oppmerksomhet mot å redusere individuelle risikofaktorer. Adferdsrisikofaktorer Kosthold Underernæring Krydder (f.eks. chili) Rusmiddelbruk Amfetaminer (indirekte sympatomimetika): ecstasy (3,4-metylendioksy-N-metylamfetamin, MDMA), krystall meth (metamfetamin) eller metylfenidat (for høye doser og langvarig bruk av metamfetamin ) Kokain Opiater eller opioider (alfentanil, apomorfin, buprenorfin, kodein, dihydrokodein, fentanyl, hydromorfon, loperamid, morfin, metadon, … Kløe (Pruritus): Forebygging
Sykehistorie (sykdomshistorie) representerer en viktig komponent i diagnostisering av kløe. Familiehistorie Sosialhistorie Hva er ditt yrke? Er du utsatt for skadelige arbeidsstoffer i yrket ditt? Er det noen tegn på psykososialt stress eller belastning på grunn av din familiesituasjon? Aktuell sykehistorie/systemisk historie (somatiske og psykologiske plager). … Kløe (kløe): medisinsk historie
Kløe er et symptom som kan oppstå under mange forskjellige tilstander. Luftveiene (J00-J99). Allergisk rhinitt (høysnue). Blod, bloddannende organer – immunsystem (D50-D90). Jernmangelanemi (anemi på grunn av jernmangel) – Merk: Ved generalisert pruritus er jernmangel tilstede i opptil 40 % av tilfellene. Endokrine, ernæringsmessige og metabolske sykdommer (E00-E90). Jern … Kløe (kløe): Eller noe annet? Differensialdiagnose
Følgende er de viktigste sykdommene eller komplikasjonene som kan være medvirkende til av kløe (kløe): Hud og subkutan (L00-L99). Tørkeeksem (synonymer: Tørkeeksem; Asteatosis cutis; Asteatotisk eksem; Tørkeeksem; Dermatitis sicca; Eczema craquelée; Tørkeeksem; Tørkeeksem; Xerotisk eksem); klinisk presentasjon: retikulære rifter i hornhinnen som ligner et tørket elveleie og påfølgende … Kløe (kløe): Komplikasjoner
En omfattende klinisk undersøkelse er grunnlaget for valg av ytterligere diagnostiske trinn: Generell fysisk undersøkelse – inkludert blodtrykk, puls, kroppstemperatur, kroppsvekt, kroppshøyde; videre: Inspeksjon (visning) av hele huden, ikke bare det kløende området! Hud og sclerae (hvit del av øyet) [erytem (arealrødhet i huden), xerodermi (tørr hud), ... Kløe (Pruritus): Undersøkelse
Laboratorieparametere av 1. orden – obligatoriske laboratorietester. Liten blodtelling Differensiell blodtelling Ferritin – ved mistanke om jernmangelanemi [↓↓]Merk: Ferritin kan måles forhøyet som et såkalt akuttfaseprotein i sammenheng med infeksjoner, levercirrhose, tumorsykdom eller andre inflammatoriske prosesser. Inflammatoriske parametere – CRP (C-reaktivt protein) eller … Kløe (Pruritus): Test og diagnose
Terapeutisk mål Eliminering eller bedring/lindring av symptomer. Terapianbefalinger Søk først etter årsaken og adekvat behandling av det samme. Generelle terapeutiske tiltak: Grunnleggende terapeutiske midler for kløe (smøring og hydrering av huden i xerosis cutis/tørr hud); følgende klasser skilles ut: Rehydrating Natural Moisturizing Factor (NMF; naturlig fuktighetsgivende faktor): urea, melkesyrederivater, pyrrolidonkarboksylsyre … Kløe (kløe): Medikamentell terapi
Valgfri medisinsk utstyrsdiagnostikk – avhengig av resultatene av historien, fysisk undersøkelse, laboratoriediagnostikk og obligatorisk medisinsk utstyrsdiagnostikk – for differensialdiagnostisk avklaring. Abdominal sonografi (ultralydundersøkelse av abdominale organer) – for grunnleggende diagnostikk. Røntgen av thorax (røntgen thorax/bryst), i to plan. Datatomografi (CT; seksjonsavbildningsprosedyre (røntgenbilder fra ... Kløe (kløe): Diagnostiske tester
