CT i lungene

Definisjon

En ofte brukt bildemetode for representasjon av lungene er computertomografi (CT). Dette er en spesiell Røntgen undersøkelse der flere kroppstverrsnitt er registrert og kombinert til et tredimensjonalt bilde med veldig høy oppløsning. Avbildningen utføres ved hjelp av røntgenstråler, som i varierende grad absorberes av kroppens forskjellige vev.

En såkalt CT-thorax er forberedt for å vise lungene. Dette er et bilde av thorax (lunger og hjerte). Det fungerer ofte som en supplere til konvensjonelle røntgen Bilder. For noen lunge sykdommer, brukes en spesielt høyoppløselig datatomografi (HRCT) prosedyre.

Indikasjoner for CT i lungene

Datatomografi av lungene brukes til å diagnostisere mange sykdommer. Sammenlignet med konvensjonelle røntgenstråler, er det preget av en betydelig høyere oppløsning og tredimensjonal avbildning, som tillater selv meget fine strukturer i lunge vev som skal vises. CT-thorax brukes spesielt hyppig for identifisering, progresjon og oppfølging av svulster og metastaser i lunge område.

I tillegg kan mange inflammatoriske sykdommer i lungene godt visualiseres i CT -thorax. I tillegg til klassisk lungebetennelse, kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS) kan også diagnostiseres. I tillegg er CT thorax egnet for avbildning av vaskulære endringer i området av de store lungearteriene.

Vaskulære okklusjoner (f.eks. I lungene emboli) samt vaskulære endringer (f.eks. på grunn av åreforkalkning eller aneurismer) kan tydelig identifiseres ved hjelp av datatomografi. Sist, men ikke minst, brukes CT -thorax også til å planlegge større operasjoner i thorax -regionen, ettersom strukturer som er relevante for operasjonen vises veldig fint.

Avhengig av problemet, kan det være nødvendig å administrere et kontrastmedium som inneholder jod for bedre å skille de enkelte vevsstrukturene fra hverandre når det gjelder farge. Lunge emboli er en vaskulær okklusjon av en eller flere lungearterier. Dette er ofte forårsaket av en trombe som har blitt infiltrert i lungene, hovedsakelig fra de dype venene i beina.

Som et resultat blir lungevevet mindre forsynt med blod og høyre hjerte utsettes for større belastning. En CT-guidet avbildning av fartøy (CT angiografi) er egnet for bildebehandling av lungene emboli. For dette formålet administreres pasienten og jod-Inneholder kontrastmedium intravenøst.

I CT-bildene kan tromben således skille seg tydelig fra det ellers godt perfuserte karet. I tillegg, blod blir ofte tatt for å bekrefte diagnosen og D-dimer-konsentrasjonen i blodet bestemmes. Lungebetennelse kan manifestere seg på forskjellige måter i lungeområdet.

Både det luftfylte alveolære rommet (alveolar lungebetennelse) Og bindevev av lungen plassert i mellom (interstitiell lungebetennelse) kan påvirkes. Avhengig av alder og årsak til infeksjon, et bredt spekter av patogener (bakterie og virus) kan være ansvarlig for utviklingen av lungebetennelse. Hovedkriteriet i diagnosen lungebetennelse er et nylig forekommende infiltrat oppdaget i Røntgen bilde.

Dette infiltratet vises som en hvit skygge i området med det luftfylte (svarte) alveolære rommet. Hvis røntgenfunnene er uklare, kan det foretas en CT-thorax for å bekrefte diagnosen. Videre brukes computertomografi også regelmessig i identifikasjonen, så vel som oppfølging og overvåking av lungesvulster og metastaser.

Uklar definerte runde foci av lungene fremstår som hvite skygger. Avhengig av type svulst, kan disse være lokalisert på forskjellige steder i lungen. I utgangspunktet vurderes alle uklare runde foci hos pasienter over 40 år som lunge kreft inntil det motsatte er bevist.

For bedre differensiering og for å vurdere blod tilførsel til svulsten, blir et kontrastmiddel ofte administrert i løpet av CT-diagnostikk. For å bekrefte diagnosen punkteres også svulsten (lunge biopsi) av CT for å analysere tumorvevet. Ved kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS) blir de små luftveiene betent (kronisk obstruktiv bronkitt), noe som får dem til å bli overbelastet og lungene overoppblåser (emfysem).

Som et resultat puste er betydelig begrenset. Det er flere muligheter for diagnostisering KOLS. I tillegg til en rutinemessig utført test av lungefunksjon, brukes en konvensjonell røntgen thorax for å visualisere overoppblåsingen av lungene.

For en bedre vurdering av lokalisering og distribusjon av emfysem, kan en CT -thorax utføres i tillegg. Lungefibrose er siste fase av mange forskjellige lungesykdommer. Dette resulterer i en betydelig økning i bindevev i lungen, noe som gjør puste vanskeligere for pasienten.

Ofte er kronisk betennelse i lungeområdet årsaken. Diagnosen av lungefibrose er også basert på en test av lungefunksjon samt på bildebehandling ved bruk av røntgen. En konvensjonell røntgen thorax suppleres ofte med CT thorax.