Kløe (Pruritus): Test og diagnose

Laboratorieparametere av 1. ordre - obligatoriske laboratorietester.

  • Lite blodtall
  • Differensiell blodtelling
  • ferritin - mistenkt jernmangel anemi [↓↓] Merk: ferritin kan måles forhøyet som et såkalt akuttfaseprotein i sammenheng med infeksjoner, leveren skrumplever, svulstsykdom eller andre inflammatoriske prosesser.
  • Inflammatoriske parametere - CRP (C-reaktivt protein) eller ESR (blodsedimenteringshastighet).
  • Urinstatus (hurtig test for: pH, leukocytter, nitritt, protein, glukose, keton, urobilinogen, bilirubin, blod), sediment, om nødvendig urinkultur (patogen deteksjon og resistogram, det vil si egnet testing antibiotika for følsomhet / motstand).
  • Elektrolytter - kalsium, natrium, kalium, fosfat.
  • Totalt protein, albumin
  • Fasting glukose (Fasting blod glukose), hbaxnumxc hvis nødvendig; oral glukostoleransetest (oGTT).
  • hbaxnumxc
  • Skjoldbruskkjertelparametere - TSH, (fT3, fT4) - hvis hyper- eller hypotyreose (hyper- eller hypothyroidisme) mistenkes.
  • Liver parametere - alanine aminotransferase (ALT, GPT), aspartataminotransferase (AST, GOT), glutamat dehydrogenase (GLDH) og gamma-glutamyltransferase (gamma-GT, GGT); alkalisk fosfatase, bilirubin Merk: kronisk hepatitt C virusinfeksjon kan være assosiert med normale transaminaser og kolestaseparametere.
  • Nyreparametere - urea, kreatinin, muligens cystatin C eller kreatininclearance Merk: Cystatin C, er den bedre parameteren for å bestemme nyrefunksjonen; en normal serumkreatininverdi kan allerede skjule en betydelig begrensning av nyrefunksjonen!
  • LDL
  • Urinsyre
  • Folsyre
  • Vitamin B12
  • sink
  • Test for okkult (ikke synlig) blod i avføring - for jernmangel/ avføring uregelmessigheter.

Laboratorieparametere 2. orden - avhengig av resultatene i historien, fysisk undersøkelse, etc. - for differensialdiagnostisk avklaring.

  • elektroforese
  • Total IgE, spesifikk IgE om nødvendig, stikkprøving, epikutan testing - hvis allergi mistenkes.
  • Antinukleær antistoffer (ANA) - f.eks på grunn av autoimmune sykdommer.
  • Anti-mitokondrie antistoffer (AMA) - f.eks på grunn av autoimmune sykdommer.
  • Hepatitt serologi (anti-HAV IgM, HBsAg, anti-HBc, anti-HCV), gallesyrer, anti-mitokondrie antistoffer (AMA), perinukleære antineutrofile cytoplasmatiske antistoffer (pANCA), antinukleære antistoffer (ANA), glattmuskelantistoffer (SMA), løselig leveren antigen antistoff (SLA), lever-nyre mikrosomale antistoffer (LKM) - for patologisk leververdier.
  • Parathyroid hormon, fosfat, Ca 2+, fT3, fT4, 25-OH-kolekalsiferol, TSH reseptor AK (TRAK), tyroperoksidase AK (TPO-AK) - ved mistenkt endokrin sykdom.
  • Alpha-fetoprotein (AFP) - i tilfelle levercirrhose / hepatisk plassopptatt lesjon.
  • Porfyriner (metabolsk diagnostikk).
  • Tryptase - påvisning av mastcelleinnblanding i allergiske reaksjoner.
  • PTH (parathyreoideahormon) - ved forstyrrelser av kalsium metabolisme, mistenkt hyper- eller hypoparathyroidisme, nyreinsuffisiens, nefro- og urolithiasis, malabsorpsjonssyndrom, osteopati.
  • Transglutaminase antistoffer eller endomysium antistoffer (EMA) og total IgA i serum - som cøliaki screening; ved IgA-mangel: genetisk test (DNA-analyse) / påvisning av cøliaki-assosiert HLA-DQ gen konstellasjon, tillater dette med svært høy sikkerhet utelukkelse av cøliaki sykdom.
  • HIV-antistoffer om nødvendig også langsom serologi;
  • 5-HIES (5-hydroksyindoleddiksyre) i urin - på grunn av karsinoid diagnostikk.
  • histamin i urin - forhøyet i: Mastocytose og mastocytom, type 1 overfølsomhetsreaksjoner, CML, karsinoid, polycythaemia vera.
  • Beinmarg biopsi og cytologi - for mistanke leukemi (blodkreft), for eksempel.
  • Paraproteiner
  • Skin biopsi - vevsfjerning fra hud.
  • Patogendeteksjon fra de berørte hud område.