2. ordens laboratorieparametere-avhengig av resultatene av historien, fysisk undersøkelse og obligatoriske laboratorieparametere-for differensial diagnostisk opparbeiding Små blodtall Inflammatoriske parametere-CRP (C-reaktivt protein). Elektrolytter-kalium, magnesium Faste glukose (fastende blodsukker) Blodgassanalyse (BGA) Høysensitiv hjerte-troponin T (hs-cTnT) eller troponin I (hs-cTnI)-utelukkelse av hjerteinfarkt ... Hjertestopp: Lab Test
Terapeutisk mål Returnering av spontan sirkulasjon (ROSC). TerapianbefalingerAktive ingredienser (hovedindikasjon) Aktive ingrediensgrupper Aktive ingredienser Spesialfunksjoner Oksygen Oksygen Så mye og så tidlig som mulig Sympathomimetics Epinephrine Standard vasopressor I asystol (hjertestans)/PEA (pulsløs elektrisk aktivitet) administrasjon så snart som mulig! Førstevalgsterapi: Behandling av hjertestans på grunn av ventrikulær ... Hjertestopp: Medikamentell terapi
Obligatorisk diagnostikk for medisinsk utstyr. Elektrokardiogram (EKG; registrering av hjertemuskulaturens elektriske aktivitet) [Forlenget QT -intervall er lik risikofaktor for plutselig hjertedød; advarsel: QT-forlengende medisiner] Ultralydbehandling av pasienter-pasienter med hjertestans for å vurdere prognosen [liten enighet om sonografisk vurdering av hjertestans]. Ekkokardiografi (ekko, hjerte -ultralyd) - ved mistanke om strukturell hjertesykdom. … Hjertestopp: Diagnostiske tester
For å forhindre hjertestans/plutselig hjertedød må det tas hensyn til å redusere individuelle risikofaktorer. Atferdsmessige risikofaktorer Kosthold Ingredienser i energidrikker (forlengelser av QTc -intervallet)? Mikronæringsstoffmangel (vitale stoffer). Lavt kalium Lavt magnesium Stimulantforbruk Alkoholoverskudd i helgen → opphopning av plutselige dødsfall på mandag. Tobakk (røyking)* - menn ... Hjertestopp: Forebygging
Følgende symptomer og klager kan indikere hjertestans: Ledende symptomer Åndedrettsstans Bevisstløshet Blodtrykksfall Pulserøs blek hud, blåaktige lepper Brede ikke-reaktive elever Prodromale symptomer (forløper symptomer) En av to pasienter hadde forløper symptomer fire uker tidligere (i halvparten, i dagene før hendelsen; 93% hadde også symptomer dagen før ... Hjertestopp: symptomer, klager, tegn
Patogenese (utvikling av sykdom) Patogenese avhenger av den spesielle årsaken til hjertestans eller plutselig hjertedød (PHT). En stor obduksjonsstudie (postmortem undersøkelse; kadaver disseksjon) viser at i ca. 40 prosent av pasientene med plutselig hjertedød hadde et tidligere ukjent hjerteinfarkt/hjerteinfarkt (stille infarkt); i tre fjerdedeler av tilfellene var PHT relatert til ... Hjertestopp: Årsaker
Reanimering (gjenopplivning) Førstehjelp for hjertestans, dvs. forsøk på gjenoppliving av førstehjelpspersoner før ankomsten av legeleger har stor innvirkning på sjansen for overlevelse. Ifølge en studie var pasienter med gjenopplivningsforsøk av første respondenter fremdeles i live etter 30 dager i 10.5% av tilfellene, mens pasienter uten gjenopplivningsforsøk ... Hjertestopp: Terapi
En omfattende klinisk undersøkelse er grunnlaget for å velge ytterligere diagnostiske trinn: Generell fysisk undersøkelse-usikre tegn på død: Puls (pulsløshet)/auskultasjon (lytting) av hjertet. Elevreaksjon (brede pupiller?) Fravær av sentrale reflekser Hule: Bare sikre tegn på død som livor mortis, rigor mortis og forringelse av dødsattest. Siden denne tilstanden vanligvis ikke presenteres ... Hjertearrest: Undersøkelse
Sakshistorien (medisinsk historie) representerer en viktig komponent i diagnosen hjertestans/plutselig hjertedød. Oppfølgingshistorikk basert på intervju med et familiemedlem (fremmed historie). Familiehistorie Er det en familiehistorie med arvelige sykdommer forbundet med plutselig hjertedød (f.eks. Forlenget QT -syndrom, hypertrofisk kardiomyopati)? Sosial historie Hva var pasientens ... Hjertearrest: medisinsk historie
Kardiovaskulært system (I00-I99). Tilsynelatende hjertestans på grunn av ventrikelflimmer (livstruende hjertearytmi).
Følgende er de viktigste tilstandene eller komplikasjonene som kan oppstå ved hjertestans: Skader, forgiftning og visse andre følger av eksterne årsaker (S00-T98). Traumer (skade) Etter fall (29% av skadene): hode- og nakkeskader (88%; intrakranial blødning, alvorlige neseblod, brudd på livmorhvirvler og brudd i ansiktsskallen); ekstremitetsbrudd (12%) ... Hjertestopp: Komplikasjoner
