Hjertestopp: Forebygging

Å forhindre hjerteinfarkt/ plutselig hjertedød, må man være oppmerksom på å redusere individet risikofaktorer. Atferdsmessige risikofaktorer

  • Kosthold
    • Ingredienser av energidrikker (forlengelse av QTc-intervallet)?
    • Mangel på mikronæringsstoffer (vitale stoffer).
      • Lavt kalium
      • Lavt magnesium
  • Stimulerende forbruk
    • Alkohol utskeielser i helgen → opphopning av plutselige dødsfall på mandag.
    • Tobakk (røyking) * - menn med plutselig hjertedød var omtrent 60% mer sannsynlig å være røykere
  • Narkotika bruk
    • Kokain
  • Fysisk aktivitet
    • Ambisiøse fritidsutøvere (gjennomsnittsalder: 47 år; for fotball og rennende); ekstremt sjeldne profesjonelle konkurranseutøvere.
    • Triathlon (fatale hendelser: 1.47 / 100,000 1.00; maraton: 100,000 / XNUMX XNUMX):
      • Alder
        • > 40 år: 6.08 / 100,000; opptil 50 år: 9.61 / 100,000
        • 60 år og eldre 18.61 / 100,000)
      • Dødsfall og hjertestans skjedde i.
        • 67% av dem under svømming
        • 16% under sykling
        • 11% mens du løper
        • 6% i restitusjonsfasen etter konkurransen

      I en studie, bevis for hjerteinfarkt (muskelvev i hjerte er erstattet av bindevev) ble funnet i nesten en av fem mannlige triatleter i en magnetisk resonansbildebehandling; på lang sikt resulterer dette i iskemisk kardiomyopati (hjerte muskelsykdom som får hjertet og hjertemuskelen til å mangle tilstrekkelig tilførsel av blod og næringsstoffer) og hjerte svikt (hjerteinsuffisiens).

  • Psykososial situasjon
    • pessimisme
  • Overvekt (BMI ≥ 25; fedme) *.

Sykdomsrelaterte risikofaktorer

  • Diabetes mellitus type 2 *
  • Hyperkolesterolemi *
  • Hypertensjon *

* Mest vanlig risikofaktorer av plutselig hjertedød; menn og kvinner som ikke hadde noen av disse risikofaktorene hadde en veldig lav risiko for plutselig hjertedød. Tilleggsmerknader

  • For å forhindre plutselig hjertedød, må du være oppmerksom på typisk kardiovaskulær risikofaktorer, Eksempel røyking, fedme, diabetes, hypertensjonog hyperkolesterolemiI en studie viste EKG før hendelsen unormale funn hos nesten alle berørte individer (78%). De vanligste EKG-funnene var Sinus takykardi (39%), negativ T-bølge (30%) og forlenget QT-intervall (26%).
  • Hos unge konkurransedyktige idrettsutøvere, genetisk sykdom som hypertrofisk obstruktiv kardiomyopati (HOCM), arytmogen kammerkardiomyopati (ARVC) eller ionekanalsykdom bør utelukkes tidlig.
  • Tett våtdrakt (→ hjerteinfarkt under dykking); forsøk på forklaring: muligens våtdrakten passer godt til pasientens hals førte til irritasjon av baroreseptorene som var lokalisert i halspuls sinus under nedsenking i Vann (karotis sinus syndrom: se nedenfor “Hjertestans/ Patogenese - Etiologi /Sirkulasjonssystem").
  • Et EKG-fenomen kan tillate påvisning av høyrisikopasienter. Forskere har vist at repolarisering (eksitasjonsregresjon) av hjertet (T-bølge i EKG) er underlagt lavfrekvente modulasjoner. De refererer til de nylig identifiserte svingningene, som oppstår hvert 10. sekund til minutt, som Periodic Repolarization Dynamics (PRD). Denne prosedyren kan i fremtiden gi et avgjørende bidrag til tidlig påvisning av høyrisikopasienter og forebyggende behandling, for eksempel ved å implantere a Defibrillator (ICD, implanterbar hjertestarter-defibrillator).

Forebyggende faktorer (beskyttende faktorer)

  • Omega-3 fettsyrer - Regelmessig inntak av fisk (ikke-stekt fisk en eller to ganger i uken) kan redusere risikoen for plutselig hjertedød.
    • Foretrekker: ansjos, sild, laks, makrell, sardiner, tunfisk.
  • Moderat fysisk aktivitet
    • 150 til 750 minutters trening per uke, og bruker i gjennomsnitt fire metabolske ekvivalenter (MET) (≡ anstrengelse mens du gjør lett husarbeid eller går sakte i trapper) → 20 prosent redusert dødsrisiko (dødsrisiko) (fareforhold 0.80; 0.74 0.87) sammenlignet med personer som trente mindre
    • Aktiv 750 minutter per uke eller mer med fire MET → 35 prosent redusert dødelighetsrisiko (Hazard Ratio 0.65; 0.60-0.71)
  • Implantabel kardioverter defibrillator (ICD) for forebygging av plutselig hjertedød (sekundær forebygging, hvis aktuelt).
  • defibrillator vest for midlertidig beskyttelse mot plutselig hjertedød; innb. i den tidlige fasen av kardiomyopatier (hjertemuskelsykdommer) under optimalisering av en hjertesvikt terapi (terapi av en hjertesvikt) angitt.