Sykehistorie (sykdomshistorie) representerer en viktig komponent i diagnostisering av beinsvulster. Familiehistorie Er det noen sykdommer i familien din som er vanlige? (Tumorsykdommer) Sosianamnese Aktuell sykehistorie/systemisk historie (somatiske og psykologiske plager). Lider du av vedvarende eller økende smerter i skjelettsystemet som det er … Bonesvulster: medisinsk historie
Åndedrettssystem (J00-J99) Maksillær sinus empyema – opphopning av puss i maxillær bihulene. Maksillær bihulemykose Kjevecyster Ostitis fibrosa – smertefri utvidelse av pannen og overkjeven (overkjevebenet). Pneumosinus dilatans (sjelden) – dilatasjon (dilatasjon) av paranasale bihuler på grunn av nedsatt ventilmekanisme. Bihulebetennelse (betennelse i paranasale bihuler). Endokrine, ernæringsmessige … Bonesvulster: Eller noe annet? Differensialdiagnose
Følgende er de viktigste sykdommene eller komplikasjonene som kan være medvirkende til av beinsvulster: Luftveiene (J00-J99) Obstruksjon av utskillelseskanalen i paranasal sinus → paranasal sinus mucocele (mucocele = akkumulering av slim) (osteom). Endokrine, ernæringsmessige og metabolske sykdommer (E00-E90). Amyloidose - ekstracellulære ("utenfor cellen") avleiringer av amyloider (nedbrytningsbestandige ... Beintumorer: Konsekvensielle sykdommer
Den vanligste klassifiseringen av bentumorer er etter verdighet, det vil si om de er godartede (godartede) eller ondartede (ondartede): Godartede svulster Opprinnelsesvev Godartet fibrøst histiocytom Bindevev Kondroblastom (Codman -svulst) Bruskvev Desmoplastisk beinfibrom Bindevev Enchondroma Bruskvev Fiberbenets dysplasi (Jaffe-Lichtenstein) Bindevev Benhemangiom fartøy Nonossifying fibroma (NOF) ... Beintumorer: Klassifisering
En omfattende klinisk undersøkelse er grunnlaget for valg av ytterligere diagnostiske trinn: Generell fysisk undersøkelse – inkludert blodtrykk, puls, kroppstemperatur, kroppsvekt, kroppshøyde; videre: Inspeksjon (visning). Hud og slimhinner [bred ulcerert ("ulcerert") knute i cutis (hud) og subcutis (subkutan) (palperbar) (vanligvis smertefri/dårlig)?] Munn, tenner [på grunn av differensialdiagnose: reparerende kjempecellegranulom … Beintumorer: undersøkelse
Første ordens laboratorieparametere - obligatoriske laboratorietester. Biopsi (vevsprøve) - for å bestemme type svulst samt aggressivitet; det viktigste diagnostiske tiltaket ved mistanke om svulst; utført etter avbildningsprosedyrer (se "Diagnostikk av medisinsk utstyr"). Alkalisk fosfatase (AP) isoenzymer, ostase, urinkalsium (tumorhyperkalsemi (synonym: tumorindusert hyperkalsemi, TIH) er ... Beintumorer: Test og diagnose
Terapeutiske mål Smertelindring Stabilisering av beinseksjoner med risiko for brudd Forebygging eller forbedring av eksisterende nevrologiske underskudd i bensvulster i skallen eller ryggvirvlene. Reduksjon av svulststørrelse - preoperativt (før kirurgi) ved strålebehandling (strålebehandling) eller cellegift (neoadjuvant cellegift). Fjerning av svulsten - se “Kirurgisk behandling”. Healing Therapy -anbefalinger Terapi ... Beintumorer: Medikamentell terapi
Obligatorisk medisinsk utstyrsdiagnostikk. Sonografi (ultralydundersøkelse) Konvensjonell røntgen av den berørte kroppsregionen, i to plan – for å vurdere omfanget av tumorvekst og muligens også typen, samt dens verdighet (svulsters biologiske oppførsel; dvs. om de er godartede ( godartet) eller ondartet (ondartet)); uklare defekter i beinsubstansen indikerer … Bonesvulster: Diagnostiske tester
For godartede (godartede) svulster er målet fullstendig eksisjon (kurettage). For ondartede (maligne) svulster er målet fjerning i friskt vev med sikkerhetsmargin. Følgende former for kirurgisk terapi er tilgjengelige og utføres avhengig av den eksakte svulsttypen: Biopsi (fjerning av vev) for å avklare verdigheten (biologisk oppførsel til svulster; dvs. om de … Bonesvulster: kirurgisk terapi
Radiatio kan brukes som eneste behandling for bentumorer eller i kombinasjon med tumorreseksjon (kirurgisk fjerning av svulsten). Radiatio brukes til følgende bentumorer: Ewings sarkom (primær ondartet / ondartet). Plasmocytom (primær ondartet) Osteosarkom - palliativ (uten kurativ tilnærming) (primær ondartet). Benmetastaser - palliativ → smertestillende og omkalkende (sekundær ondartet).
Den kliniske presentasjonen av beinsvulster avhenger av tumortype, størrelse eller omfang, plassering og stadium. Godartede (godartede) beinsvulster er vanligvis asymptomatiske og derfor vanligvis et tilfeldig funn ved røntgen. Følgende symptomer og plager kan indikere ondartede (maligne) beinsvulster: Hovedsymptomer Smerter som også oppstår i hvile og/eller om natten og … Bensvulster: symptomer, klager, tegn
Patogenese (utvikling av sykdom) Ulike beinsvulster utvikler seg på ulike måter. Avhengig av vevet som neoplasmaet stammer fra, resulterer følgende klassifisering av beinsvulster: Ossøse svulster – stammer fra osteoklaster (celler som bryter ned bein) eller osteoblaster (celler som bryter ned bein). Osteoblastom (synonym: gigantisk osteoid osteom) (godartet/godartet). Osteoid osteom (godartet) Osteom ... Beintumorer: Årsaker
