Beintumorer: Test og diagnose

Første ordens laboratorieparametere - obligatoriske laboratorietester.

  • Biopsi (vevsprøve) - for å bestemme typen svulst samt aggressivitet; viktigste diagnostiske tiltaket i tilfeller av mistanke om svulst; utført etter bildebehandling (se “Diagnostikk med medisinsk utstyr").
  • Alkalisk fosfatase (AP) isoenzymer, ostase, urin kalsium (tumor hyperkalsemi (synonym: tumorindusert hyperkalsemi, TIH) er et av de vanligste symptomene i paraneoplastiske syndromer), PTHrP (parathyreoideahormon-relatert protein; konstellasjonen med nedsatt paratyreoideahormon (PTH) og økt PTHrP er typisk for tumorhyperkalsemi) - i mistanke om bein metastaser, bein svulster (osteosarkom).
  • Bence-Jones proteiner i urinen (plasmocytom/multippelt myelom).
  • Deoksypyridinolin (DPD) - er> 98% beinspesifikk - en god indeks for resorpsjonshastighet (økt i: peri- og postmenopausal osteoporose (tidlig påvisning mulig hvis bentetthetometri fremdeles er normal); bein metastaser; plasmocytom (synonym: myelomatose); Pagets sykdom; hoved hyperparatyreoidisme (hyperfunksjon i parathyroidea).
  • Inflammatoriske parametere - CRP (C-reaktivt protein) eller ESR (erytrocytsedimenteringshastighet).
  • Parathyroid hormon - å ekskludere hyperparatyreoidisme, i sammenheng med hvilke osseøse manifestasjoner av sykdommen kan forekomme: Osteodystrophia cystica generalisata von Recklinghausen (blødd resorpsjonscyster = brune svulster med uregelmessig fordelte gigantiske celleklynger) (ganske sjeldne) (kjempecelletumor / osteoklastom).
  • Immunhistokjemisk påvisning av mutant H3.3 histonprotein - i uklare tilfeller (kjempecelletumor (osteoklastom), kondroblastom).
  • Wg. mulig anemi (anemi): lite blodtall, ferritin*, folsyre, vitamin B12, retikulocytter.

* Lav ferritin nivåer kan "maskeres" av inflammatoriske responser. Derfor vurderingen av ferritin bør utføres parallelt med C-reaktivt protein (akutt fase protein), om nødvendig.