Følgende er de viktigste sykdommene eller komplikasjonene som kan være forårsaket av oligomenoré: Neoplasmer – Tumorsykdommer (C00-D48). Endometriekreft (kreft i livmoren) – kronisk anovulasjon (manglende eggløsning) øker langsiktig risiko for endometriehyperplasi (fortykkelse av livmorslimhinnen) og endometriekreft. Psyke – nervesystemet (F00-F99; G00-G99). … Oligomenoré: Komplikasjoner
Sykehistorie (sykdomshistorie) representerer en viktig komponent i diagnostisering av oligomenoré. Familiehistorie Sosial historie Er det bevis på psykososialt stress eller belastning på grunn av din familiesituasjon? Aktuell sykehistorie/systemisk historie (somatiske og psykologiske plager). Når hadde du siste menstruasjon? Hva er sykluslengden* (fra første dag … Oligomenoré: medisinsk historie
Medfødte misdannelser, deformiteter og kromosomavvik (Q00-Q99). Laurence-Moon-Biedl-Bardet syndrom (LMBBS) – sjelden genetisk lidelse med autosomal recessiv arv; differensiert ved kliniske symptomer til: Laurence-Moon syndrom (uten polydaktyli, dvs. uten utseende av overflødige fingre eller tær, og fedme, men med paraplegi (paraplegi) og muskelhypotoni/redusert muskeltonus) og Bardet-Biedl syndrom (med polydaktyli) , fedme og særegenheter … Oligomenoré: Eller noe annet? Differensialdiagnose
En omfattende klinisk undersøkelse er grunnlaget for valg av ytterligere diagnostiske trinn: Generell fysisk undersøkelse – inkludert blodtrykk, puls, kroppsvekt, høyde; videre: Befaring (visning). Hud og slimhinner [på grunn av differensialdiagnose av hyperandrogenemi (akne; alopecia androgentica/planterelatert hårtap)] Magevegg og lyskeregion (lyskeområdet). Gynekologisk undersøkelse Inspeksjon Vulva (ekstern, primær kvinnelig seksuell … Oligomenoré: Undersøkelse
1. ordens laboratorieparametre – obligatoriske laboratorietester. Lite blodtelling Differensiell blodtelling HCG (humant choriongonadotropin) bestemmelse – for å utelukke graviditet. FSH (follikkelstimulerende hormon). LH (luteiniserende hormon) Prolaktin TSH (skjoldbruskkjertelstimulerende hormon) Testosteron 17-Beta-østradiol Progeserton Laboratorieparametere 2. orden – avhengig av resultatene av historien, fysisk undersøkelse osv. – for differensiell … Oligomenoré: Test og diagnose
Terapeutisk mål Normalisering av syklusintervallet Terapianbefalinger Behandling avhengig av årsaksforstyrrelsen. Behandlingsanbefalingene i dette rammeverket refererer kun til hormonbehandlingsalternativer for: Prevensjonsønske (prevensjon: østrogen-progestin-kombinasjoner/anti-baby-pille). Kronisk anovulasjon (manglende eggløsning) og ønske om å normalisere syklusintervallet (progestinmonopreparater, oral). Østrogenmangel Hyperandrogenemi (overflødig mannlig kjønn ... Oligomenoré: Medikamentell behandling
Obligatorisk diagnostikk av medisinsk utstyr. Vaginal ultrasonografi (ultralydundersøkelse med en ultralydsonde satt inn i skjeden) – for å vurdere kjønnsorganene. Abdominal sonografi (ultralydundersøkelse av abdominale organer) – hovedsakelig for å vurdere nyrer, binyrer og eggstokker (ovarier). Valgfri medisinsk utstyrsdiagnostikk – avhengig av resultatene av historien, fysisk undersøkelse, … Oligomenoré: Diagnostiske tester
For å forhindre oligomenoré, må det tas hensyn til å redusere individuelle risikofaktorer. Atferdsmessige risikofaktorer Forbruk av sentralstimulerende midler Bruk av rusmidler Amfetamin (indirekte sympatomimetisk) Heroin LSD (lyserginsyre dietylamid / lysergid) Fysisk aktivitet Konkurransesport Psykososial situasjon Psykososialt stress Overvekt (BMI ≥ 25; fedme). Andre risikofaktorer Ammingsperiode (ammefase)
Følgende symptomer og plager kan tyde på oligomenoré: Ledende symptom Oligomenoré – intervallet mellom blødninger er større enn 35 dager og mindre enn 90 dager, dvs. blødninger forekommer for sjelden Sekundære symptomer Hypomenoré (blødningen fra de svake; forekomst: hyppig). Merk: Eggløsning (eggløsning) er mulig og dermed begynnelsen av svangerskapet.
Patogenese (sykdomsutvikling) Ved oligomenoré er intervallet mellom blødninger større enn 31 dager, det vil si at blødninger forekommer for sjeldent. Follikkelmodningsforstyrrelse (eggmodningsforstyrrelse) er tilstede, som vanligvis er ledsaget av corpus luteum insuffisiens (corpus luteum vi) ) eller, om nødvendig, fører til anovulasjon (manglende eggløsning). Etiologi (årsaker) Biografiske årsaker Genetisk belastning fra ... Oligomenoré: Årsaker
Generelle tiltak Begrenset alkoholforbruk (menn: maks. 25 g alkohol per dag; kvinner: maks. 12 g alkohol per dag). Sikt på normalvekt! Bestemmelse av BMI (kroppsmasseindeks, kroppsmasseindeks) eller kroppssammensetning ved hjelp av elektrisk impedansanalyse og, om nødvendig, deltakelse i et medisinsk overvåket vekttapsprogram eller program for ... Oligomenoré: Terapi
