1. ordens panretinal laserterapi (koagulering av hele netthinnen (netthinnen) bortsett fra makulaen/stedet for skarpeste syn); indikasjoner: Proliferativ diabetisk retinopati (PDR): Panretinal laserterapi bør utføres Ikke -proliferativ diabetisk retinopati (NPDR): Panretinal laserterapi bør ikke tilbys i tilfeller av mild eller moderat NPDR Ved alvorlig NPDR kan panretinal laserkoagulering vurderes ... Diabetisk retinopati: kirurgisk terapi
For å forhindre diabetisk retinopati, må det tas hensyn til å redusere individuelle risikofaktorer. Atferdsmessige risikofaktorer Kosthold Magnesiummangel Forbruk av sentralstimulerende stoffer Tobakk (røyking) Behandling av diabetes mellitus - med optimalt justert glukosenerumnivå kan sykdommen bli forsinket.
Endringer i øynene blir ubemerket lenge. Morfologisk endring går imidlertid ofte foran funksjonsforringelse. Bare sent indikerer følgende symptomer og klager diabetisk retinopati: Ledende symptomer Generell synsforringelse i følelsen av tåkesyn. Forvrengt syn (metamorphopsia) Fargesensforstyrrelser "Sotende regn" foran øyet på grunn av glasslegemet ... Diabetisk retinopati: symptomer, klager, tegn
Patogenese (sykdomsutvikling) Diabetisk retinopati vil bli delt inn i: Ikke -proliferativ diabetisk retinopati (NPDR) - det dannes på netthinnen (netthinnen): Mikroaneurysmer (bule i vaskulærvegg i kapillærene) og identifisere blødninger. Eksudasjon av lipider, noe som resulterer i såkalte harde ekssudater. Sykdommen forblir begrenset til netthinnen; skjer vanligvis tidligere og kan utvikle seg til ... Diabetisk retinopati: Årsaker
Generelle tiltak Mål for normal vekt! Bestemmelse av BMI (kroppsmasseindeks, kroppsmasseindeks) eller kroppssammensetning ved hjelp av elektrisk impedansanalyse og deltakelse i et medisinsk overvåket vekttapsprogram. Nikotinbegrensning (avstå fra tobakkbruk). Konvensjonelle ikke-kirurgiske terapimetoder Anvendelse av IEGF-hemmere (legemidler som hemmer vaskulær endotelial vekstfaktor (VEGF)); … Diabetisk retinopati: Terapi
Stadier eller alvorlighetsgrader av ikke -proliferativ diabetisk retinopati (NPDR). Fasebetegnelse Beskrivelse I mild NPDR Bare isolerte mikroaneurysmer (små buler på fine blodårer) II moderate NPDR Færre mikroaneurysmer og intraretinale ("påvirker i netthinnen") blødninger enn i alvorlige NPDR, perleårer i 1 kvadrant høyst III tunge NPDR Minst ett av følgende ... Diabetisk retinopati: Klassifisering
En omfattende klinisk undersøkelse er grunnlaget for å velge ytterligere diagnostiske trinn: Generell fysisk undersøkelse - inkludert blodtrykk, puls, kroppsvekt, høyde; videre: Inspeksjon (visning). Hud og slimhinner Øyne Oftalmisk undersøkelse - inkludert bestemmelse av synsskarphet, undersøkelse av øyets fremre segmenter og kikkertundersøkelse av netthinnen (netthinnen) med ... Diabetisk retinopati: Undersøkelse
Første ordens laboratorieparametere - obligatoriske laboratorietester. Fastende glukose (fastende blodsukker). HbA1c (langvarig blodsukkerverdi) Parameter for lipidmetabolisme - totalt kolesterol, LDL og HDL kolesterol, triglyserider.
Terapeutisk mål For å forhindre eller bremse progresjon (progresjon) av diabetisk retinopati ved konsekvent glukose (blodsukker) og blodtrykksregulering. Om nødvendig også senking av forhøyede blodlipider (blodfett)*. * Ikke lenger ansett som en risikofaktor ifølge en internasjonal case-control studie av 2,535 pasienter med type 2 diabetes. Terapianbefalinger Diabetisk makulaødem (hevelse ... Diabetisk retinopati: Medikamentell behandling
Obligatorisk diagnostikk for medisinsk utstyr. Oftalmoskopi (okulær funduskopi)/binokulær-biomikroskopisk funduskopi med utvidet (breddråpe) elev for mer nøyaktig vurdering av perifere netthinnekomponenter-avbildning av fundus for å undersøke netthinnen (netthinnen). Refraktometri (synsstyrke test). Spaltelampemikroskopi (synonym: undersøkelse av spaltelampe). Valgfri diagnostikk for medisinsk utstyr - avhengig av resultatene av historien, fysisk undersøkelse ... Diabetisk retinopati: Diagnostiske tester
En risikogruppe indikerer muligheten for at sykdommen kan være forbundet med risikoen for mangel på vitale stoffer (mikronæringsstoffer). Klagen diabetisk retinopati indikerer en vital mangel på næringsstoffer (mikronæringsstoffer) for: L-karnitin Magnesium De ovennevnte viktige stoffanbefalingene (mikronæringsstoffer) ble opprettet ved hjelp av medisinske eksperter. Alle utsagn støttes av vitenskapelige publikasjoner med ... Diabetisk retinopati: Mikronæringsstoffterapi
Medisinsk historie (sykdomshistorie) representerer en viktig komponent i diagnosen diabetisk retinopati. Familiehistorie Er det noen sykdommer (diabetes mellitus, øyesykdommer) i familien din som er vanlige? Sosial historie Aktuell anamnese/systemisk anamnese (somatiske og psykologiske klager). Hvilke symptomer har du lagt merke til? Lider du av uskarpt/forvrengt syn? Har du lagt merke til noen… Diabetisk retinopati: medisinsk historie
