I prinsippet bør enhver radikulær cyste fjernes kirurgisk og utsettes for histologisk undersøkelse (fint vev). 1. tannkirurgi Root apex reseksjon (kirurgisk prosedyre der rotoppen og det betente området rundt rotoppen blir fjernet) med cystektomi (fullstendig cyste fjerning). For små apikale ("tannrot") eller laterale ("laterale") cyster. Hvis nødvendig, … Radikulær cyste: kirurgisk terapi
For å forhindre radikulære cyster må det tas hensyn til å redusere individuelle risikofaktorer. Atferdsmessige risikofaktorer Fordi en devitalisert (rotdød) tann er en forutsetning for utvikling av en radikulær cyste, øker dårlige kostvaner og utilstrekkelig munnhygiene risikoen for karies og dermed risikoen for potensielt å utvikle en radikulær cyste som ... Radikulær cyste: forebygging
Følgende symptomer og plager kan tyde på en radikulær cyste: Hovedsymptomer Ofte asymptomatisk – røntgenologisk tilfeldig funn. Avital tann («død tann») Om nødvendig, perkusjonsdolens (følsomhet for banking). Om nødvendig tannløsning Smerter vanligvis bare med infisert cyste "Pergament-knitring" ved palpasjon av et tynt lag av bein over cystelumen. Stor … Radikulær cyste: symptomer, klager, tegn
Patogenese (sykdomsutvikling) Radikulære cyster er et resultat av inflammatorisk stimulans av kronisk apikal periodontitt (betennelse i periodontium (tannstøttende apparat) rett under tannroten; apikal = "tann rotvendt"). Laterale radikulære cyster: i nærvær av en endodontisk lateral kanal er cysten lokalisert lateralt til rotkonturen. Interradikulære/radikulære melketanncyster: … Radikulær cyste: Årsaker
Følgende kurative tiltak kan brukes for radikulære cyster: Rådgivning / utdannelse. Pasienten bør være opplært om symptomene på en radikulær cyste og være motivert til å utøve aktiv tannhygiene.
Konvensjonelle ikke-kirurgiske terapeutiske prosedyrer Trepanasjon (åpning av pulpal tann). Endodontisk behandling (rotbehandling eller revisjon). Ved apikal osteolyse inntil 10 mm: Etterpå vent-og-se-terapi, siden differensialdiagnosen mellom rotgranulom og liten radikulær cyste kun er histologisk mulig (finvev). Ved vedvarende eller økt periapikal bleking … Radikulær cyste: tannbehandling
Radikulære cyster (ICD-10 K04.8: Radikulære cyste, cyste apikale (periodontal), cyster periapical, cyster radicular, residual) er epitelforet lumina (hulrom) ved siden av tannrøtter. Epitelforingen kalles cystebelgen. Cystelumen kan ha flytende, masseaktig eller gassformig innhold. Former for sykdommen Apikale (“tann rotrette”) radikulære cyster. Laterale (“laterale”) radikulære cyster Radikulære (“påvirker … Radikulær cyste
De viktigste sykdommene eller komplikasjonene som kan være medvirkende til av en radikulær cyste er: Respirasjonssystemet (J00-J99) Abscess (innkapslet samling av puss) i sinus maxillary. Sinusitis maxillaris (maksillær bihulebetennelse). Øyne og øyevedheng (H00-H59). Orbital involvering (involvering av den benete bane) i abscess av sinus maxillary. Blod, hematopoietiske organer – immune … Radikulær cyste: Komplikasjoner
Klassifisering av odontogene ("stammer fra tennene") cyster. Cysteform Lokalisering Radikulære (“påvirker roten”) cyster Ved roten av tannen Follikulære (“tilhører en follikkel”) cyster På påvirkede visdomstenner, hjørnetenner (og premolarer). Resterende cyster ("cyste etterlatt etter ekstraksjon (tannfjerning) av en tann påvirket av en radikulær cyste") Som radikulær og ... Radikulær cyste: Klassifisering
En omfattende klinisk undersøkelse er grunnlaget for valg av ytterligere diagnostiske og terapeutiske trinn. Ekstraoral undersøkelse Inspeksjon Ansiktsasymmetrier Bløtvevshevelse Fistler Hudflorescenser Unormale funn på øyet Palpasjon Bimanuell (symmetrisammenligning) Benet ansiktskalle [brudd/benbrudd på grunn av svært store cyster]. Underkjevekant Kjevevinkel Furugren Furuhulvegg Lymfeknuter … Radikulær cyste: Undersøkelse
Diagnosen av en radikulær cyste stilles vanligvis på grunnlag av historie og klinisk undersøkelse og røntgenbilder alene. Opptil en størrelse på omtrent 0.5 cm kan radikulære cyster bare skilles fra rotgranulomer ved histologi (undersøkelse av fint vev). For å bekrefte den foreløpige diagnosen ved usikkerhet i diagnosen eller ... Radikulær cyste: Test og diagnose
Diagnosen av en radikulær cyste stilles vanligvis på grunnlag av pasientens historie, kliniske forløp og fysiske undersøkelse. Ytterligere medisinsk utstyrsdiagnose kan være nødvendig for differensialdiagnose. Obligatorisk medisinsk utstyrsdiagnostikk. Røntgenbilder Panoramisk røntgenbilde [større cyster] Tannfilm [mindre cyster] Bittregistrering underkjeven (for 3. dimensjon). Datatomografi (CT) aksial … Radikulær cyste: Diagnostiske tester
