Sykehistorie (sykdomshistorie) er en viktig komponent i diagnostisering av gastroenteritt (mageinfluensa). Familiehistorie Hva er den generelle helsen til dine familiemedlemmer? Er det noen sykdommer i mage-tarmkanalen i familien din som er vanlige? Sosial historie Bor du i et bofellesskap eller anlegg? Har du vært … Gastroenteritt: medisinsk historie
Endokrine, ernæringsmessige og metabolske sykdommer (E00-E90). Hypertyreose (hypertyreose). Matintoleranse som laktoseintoleranse, fruktoseintoleranse. Smittsomme og parasittiske sykdommer (A00-B99). Malaria - tropisk sykdom overført av mygg. Pseudomembranøs enterokolitt / pseudomembranøs kolitt - betennelse i tarmslimhinnen, som vanligvis oppstår etter å ha tatt antibiotika; årsaken er en overvekst av tarmen med ... Gastroenteritt: Eller noe annet? Differensialdiagnose
Akutt gastroenteritt (tarminfeksjoner) oppstår ofte etter grove diettfeil, for eksempel å spise store mengder umoden frukt, fet eller veldig kald mat, alkoholmisbruk, visse medisiner-jerntilskudd, antiinflammatoriske midler med steroidhormoneffekter, aspirin-og preparater som inneholder tungmetaller. De kan videre skyldes virus, bakterier eller parasitter. Den vanligste … Gastroenteritt: Ernæringsterapi
Følgende er de viktigste sykdommene eller komplikasjonene som kan være forårsaket av gastroenteritt (mageinfluensa): Blod, bloddannende organer-Immunsystem (D50-D90). Hemolytisk uremisk syndrom (HUS) - triade av mikroangiopatisk hemolytisk anemi (MAHA; form for anemi der erytrocytter (røde blodlegemer) ødelegges), trombocytopeni (unormal reduksjon i blodplater/blodplater) og akutt nyre ... Gastroenteritt: Komplikasjoner
En omfattende klinisk undersøkelse er grunnlaget for valg av ytterligere diagnostiske trinn: Generell fysisk undersøkelse – inkludert blodtrykk, puls, kroppstemperatur, kroppsvekt, kroppshøyde; videre: Befaring (visning). Hud og slimhinner Mage (buk) Form på buken? Hudfarge? Hudtekstur? Utblomstringer (hudforandringer)? Pulseringer? Tarmbevegelser? Synlige kar? Arr? Brokk (brudd)? Inspeksjon … Gastroenteritt: Undersøkelse
For å forhindre enteritt (betennelse i tynntarmen) eller gastroenteritt (mageinfluensa) eller enterokolitt (betennelse i tynntarmen og tykktarmen), må man være oppmerksom på å redusere risikofaktorer. Atferdsmessige risikofaktorer Kosthold Inntak av rå mat – f.eks. egg, kjøtt, fisk (salmonella) eller bortskjemt mat, f.eks. potetsalat som står for lenge i en … Gastroenteritt: Forebygging
Følgende symptomer og plager kan tyde på enteritt (betennelse i tynntarmen) eller gastroenteritt (mageinfluensa) eller enterokolitt (betennelse i tynntarmen og tykktarmen): Diaré (diaré; vanligvis vannaktig diaré: avføringsfrekvens: > 3 avføringer/dag eller minst 2 avføring mer enn vanlig). Kramper i magen Blod i avføringen (hematochezia) Slim i ... Gastroenteritt: symptomer, klager, tegn
Infeksiøs gastroenteritt kan være forårsaket av en lang rekke patogener [retningslinjer: jS2k guideline]: Bakterier Virus Toksindannere Protozoer Helminths (ormer) Escherichia coli (EC/E. coli) Rotavirus Staphylococcus aureus Giardia lamblia Plathelminthes – Enterot ECn-EC-produserer ECn-EC . Adenovirus Bacillus cereus Cryptosporidium parvum – Trematodes – Enteroinvasiv EC (EIEC). Norovirus* Clostridium perfringens Entamoeba histolytica – Schistosoma – Enterohemoragisk … Gastroenteritt: Årsaker
Generelle tiltak Se etter advarselstegn på dehydrering (mangel på væske; se "Symptomer – Klager" for detaljer) Merk: 57 % av barn med akutt gastroenteritt med rotavirus under 15 år er innlagt på sykehus. Oppmøte på fellesanlegg: Det anbefales at barn med akutt infeksiøs gastroenteritt holder seg unna disse inntil 48 timer etter siste episode av … Gastroenteritt: Terapi
Laboratorieparametere av 1. orden – obligatoriske laboratorietester. Laboratorieparametre 1. orden – obligatoriske laboratorietester. Liten blodtelling Differensiell blodtelling Inflammatoriske parametere – CRP (C-reaktivt protein) eller ESR (erytrocyttsedimentasjonshastighet). Avføringsundersøkelse for enteropatogene patogener (ikke rutinemessig patogendiagnostikk); diagnostikk kun hvis (mod. iflg.): Sykehistorie Relevante komorbiditeter (samtidig … Gastroenteritt: Test og diagnose
Terapeutiske mål Rehydrering (væskebalanse) og elektrolytterstatning (kompensasjon for tap av elektrolytter/blodsalter). Eliminering av patogener Unngåelse av komplikasjoner Merk: 57 % av barn med akutt gastroenteritt med rotavirus under 15 år er innlagt på sykehus. En vurdering av alvorlighetsgraden av dehydrering bør alltid gjøres og om nødvendig være årsaken til … Gastroenteritt: Medikamentell terapi
Valgfri medisinsk utstyrsdiagnostikk – avhengig av resultatene av historien, fysisk undersøkelse, laboratoriediagnostikk og obligatorisk medisinsk utstyrsdiagnostikk – for differensialdiagnostisk avklaring avhengig av de eksakte symptomene Abdominal sonografi (ultralydundersøkelse av abdominale organer) – for grunnleggende diagnostikk. Gastroskopi (gastroskopi) – ved mistanke om osmotisk diaré (diaré) eller steatoré (fett avføring). … Gastroenteritt: Diagnostiske tester
