En omfattende klinisk undersøkelse er grunnlaget for å velge ytterligere diagnostiske trinn:
- Generell fysisk undersøkelse - inkludert blodtrykk, puls, kroppstemperatur, kroppsvekt, kroppshøyde; Dessuten:
- Inspeksjon (visning).
- Hud og slimhinner [Purpura Schoenlein-Henoch (Purpura anaphylactoides) - spontane små hudblødninger, spesielt i underbenene (patognomonisk), som hovedsakelig oppstår etter infeksjoner eller på grunn av medisiner eller mat; i dette tilfellet forstørres ofte epididymis eller testis]
- Mage (mage)
- Form av magen?
- Hudfarge? Hudstruktur?
- Blomstrer (hudforandringer)?
- Pulsasjoner? Tarmbevegelser?
- Synlige fartøyer?
- Arr? Brokk (brudd)?
- Palpasjon (palpasjon) i underlivet (magen), lyskeområdet (lysken), etc. [en tykkere hevelse i inguinal kanalområdet kan indikere en fengslet lyskebrokk / innesperret lyskebrokk].
- Inspeksjon og palpasjon av kjønnsorganene (penis og pungen) [testikulær plassering, størrelse og smerte sammenlignet med motsatt side eller hvor er punctum maksimal smerte); mørkeblå til svart misfarging av testiklene; ofte er testiklene festet nær kroppen på den berørte siden eller ligger tvers på grunn av vridning av den forkortede sædstrengen / Brunzels tegn: fast, smertefull, horisontal fremspring av testis i nærvær av testikeltorsjon] [på grunn av forskjellig diagnose
- Hydatisk vridning: ved diafanoskopi (fluoroskopi av pungen med lys), såkalte “blå prikkeskilt” (blålig glitrende strukturer; 20% av tilfellene) blir ofte funnet i slike tilfeller, som en indikasjon på sirkulasjonsforstyrrelser i appendiks til testis eller epididymis; håndgripelig smertefull knute
- Hydrocele (akkumulering av serøs væske rundt testiklene) og funiculocele (cyste i sædledningen): utbulende elastisk rom med homogen gjennomsiktig væskeboble; også påviselig ved diafanoskopi]
- Digital rektal undersøkelse (DRU): undersøkelse av rektum (endetarm) og tilstøtende organer med finger ved palpasjon: vurdering av prostata i størrelse, form og konsistens.
- Inspeksjon (visning).
Firkantede parenteser [] indikerer mulige patologiske (patologiske) fysiske funn.
Følgende tegn er egnet for differensialdiagnose av testikkelvridning eller orkitt:
- Kremasterisk refleks (testikkelheisrefleks; utløser: børsting av det indre lår) - den kremasteriske refleksen er avskaffet [kan være fraværende i testikulær torsjon].
- Prehns skilt:
- Positivt: når du løfter testikkelen, smerte avtar, noe som indikerer orkitt eller epididymitt.
- Negativt: når du løfter testikkelen, øker eller forblir smerten uendret, noe som for eksempel er med testikeltorsjon
- Gersche's tegn - tilbaketrekninger av pungen hud ved foten av pungen [noe som indikerer et tidlig stadium av testikulær torsjon].