Lokalisering av smerter i skulderbladet
Smerte som påvirker skulderblad kan lokaliseres i forskjellige ender av skulderbladet. Dette strekker seg fra armene til ribbe og har vanligvis en annen underliggende årsak. Svært sjeldne, men likevel ikke å utelukke, er sykdommer i Indre organer.
Lunge sykdommer kan også forårsake smerte i området til venstre skulderblad. En ekstremt sjelden årsak til klager i regionen til venstre skulderblad is sirkulasjonsforstyrrelser på baksiden hjerte muskler. Imidlertid, den smerte assosiert med dette er preget av det faktum at det hovedsakelig forekommer under stress og ikke kan påvirkes av puste eller armbevegelse.
Høyresidig smerte i området av skulderbladet er typisk for en muskuloskeletal årsak. Her øker smertene når høyre arm beveges og ofte også når puste. Postural muskelspenning og blokkeringer av ribben-vertebral skjøter er de viktigste årsakene til smerte.
Disse blir ofte ledsaget av klemming av nerver. I ganske sjeldne tilfeller kan imidlertid interne sykdommer også være ansvarlige for rett skuldersmerter. I dette tilfellet, for eksempel, lunge sykdommer eller sykdommer i leveren og galleblæren kan tenkes, som kan stråle ut i området under skulderbladet, siden forbindelser mellom disse områdene eksisterer via nerver.
Klager fra hals-skulderarmregion med smerter, kriblinger og nummenhet blir ofte oppsummert under begrepet skulderarmsyndrom. I dette syndromet påvirkes nervebaner på forskjellige måter, noe som resulterer i de klassiske symptomene. Den vanligste årsaken til disse latente forstyrrelsene i nervefunksjonen er ensidig overbelastning og spenning, spesielt i hals, men også i skulderen.
Symptomene fremmes i tillegg av underliggende sykdommer i kroppsregionen eller nerveskadelige sykdommer som diabetes mellitus. Behandlingen av skulderarmsyndrom avhenger av alvorlighetsgraden av symptomene. I nesten alle tilfeller, smertestillende danne grunnlaget for videre trinn, for eksempel fysioterapi, kan planlegges.
Likevel bør effektiv behandling baseres på den underliggende årsaken. Dette er den eneste måten å oppnå varig lindring av symptomene. En vanlig årsak til brystsmerter er den såkalte interkostalen nevralgi.
Smertsyndrom i interkostalområdet kalles interkostal nevralgi og er vanligvis forårsaket av skade på nerver. De kan derfor vanligvis forekomme hvor som helst i brystkassen, det være seg på forsiden eller i området av skulderbladene. Interkostal nevralgi er typisk preget av en beltelignende, trekkende og vedvarende smerte.
Denne smerten kan forverres av bevegelser i brystkassen eller skulderen og også av puste bevegelser. Innenfor syndromet kan også sensoriske forstyrrelser som prikking eller nummenhet forekomme. Listen over mulige årsaker til interkostal neuralgi er lang.
De vanligste utløserne av nevralgi inkluderer muskelherding (myelgelose) av interkostalmuskulaturen eller subscapularis-muskelen i tilfelle smerter i skulderbladet område. Andre mulige utløsere er lunge sykdommer, herpes zoster (helvetesild) eller degenerative endringer i ryggraden. Begrepet interkostal neuralgi bør derfor forstås som en beskrivelse av symptomene snarere enn en faktisk diagnose.
En behandling av symptomene er, hvis mulig, basert på årsaken, dvs. årsakssammenheng. Men siden ofte ingen eksakt årsak kan nevnes, er en behandling ofte vanskelig og er deretter symptomatisk. I dette tilfellet brukes medisiner med smertestillende og betennelsesdempende egenskaper hovedsakelig. Dette er først og fremst legemidler som ibuprofen or diklofenak.
For sterke smerter, svake opioider og lokalanestetika i tillegg til muskelavslappende kan også brukes. I tillegg er fysioterapeutiske og manuelle prosedyrer ofte nyttige. Smerter i skulderbladet og hals området skyldes vanligvis problemer i muskuloskeletalsystemet, dvs. muskler og skjøter.
Unaturlig holdning og feil belastning i hverdagen fører ofte til spenninger og blokkeringer i ribbenvirvelen skjøter. I området mellom skulderblad og nakke, er trapezius muskel spiller en spesielt viktig rolle. I alvorlige tilfeller kan muskelherding (myelgelose) føre til nerveinneslutning med resulterende alvorlig smerte. Behandlingen utføres vanligvis ved fysioterapi og bruk av smertestillende og betennelsesdempende medisiner, som klassisk inkluderer ibuprofen og diklofenak.
Alle artiklene i denne serien:
