Albumin er et viktig protein (protein) i menneskekroppen (60% av proteinet i det intravaskulære blod systemet er albumin). Under normale omstendigheter blir dette lille, negativt ladede proteinet (molekylvekt: 66,000 XNUMX) filtrert ut av glomerulene (nyrekroppene) og kan derfor ikke påvises eller påvises i svært små mengder i urinen. Men hvis glomerulære lidelser oppstår, albumin er en av de første proteiner å "passere gjennom" og er således til stede i økte konsentrasjoner i urinen.
Albumin er en av markørene proteiner i urinen. Disse tillater differensiering og oppfølging av nefropatier (nyre Man kan skille mikroalbuminuri fra makroalbuminemi.
Fremgangsmåten
Materiell som trengs
- 2. morgenurin
- 24 timer urin (samlet urin)
Klargjøring av pasienten
- Ikke nødvendig
Forstyrrende faktorer
- Ikke kjent
Standardverdier
| Eksempel | Normale verdier |
| Midlertidig samlet urin | <20 μg / min |
| 24 timer urin | <30 mg / dø |
| Morgen spontan urin | <20 mg / l <20 mg / g urin kreatinin |
Verdier mikroalbuminuri
| Eksempel | Normale verdier |
| Midlertidig samlet urin | 20-200 μg / min |
| 24 timer urin | 30-300 mg / dø |
| Morgen spontan urin | 20-200 mg / l20-200 mg / g urin kreatinin |
Verdier makroalbuminuri
| Eksempel | Normale verdier |
| Midlertidig samlet urin | > 200 μg / min |
| 24 timer urin | > 300 mg / dø |
| Morgen spontan urin | > 200 mg / l> 200 mg / g urin kreatinin |
Indikasjoner
- mistenkt glomerulonefritt - nyre sykdom, med betennelse i nyrefiltrene (glomeruli).
- Kontrollundersøkelse i diabetes mellitus (diabetes).
Tolkning
Tolkning av økte verdier
- Diabetisk nefropati - nyre sykdom på grunn av vaskulær sykdom i nærvær av diabetes mellitus (diabetes).
- glomerulonefritt
Tolkning av reduserte verdier
- Ikke relevant for sykdommen
Merknader
- Pasienter med albuminuri har nyresykdom selv om glomerulær filtreringshastighet (GFR) er ≥ 90! For definisjonen av kronisk nyresvikt, se “Kronisk nyresvikt / klassifisering” nedenfor.
- Serum kreatinin-basert eGFR (estimert GFR; estimert glomerulær filtreringshastighet) og urinbasert albumin-kreatinin-forhold (ACR) er passende parametere for kardiovaskulær risikovurdering (i det minste med hensyn til dødelighet og hjerte feil /hjertesvikt) ifølge en studie. ACR var en sterkere risikofaktor enn røyking, hypertensjon (høyt blodtrykk), Og høyt kolesterol (dyslipidemia) på tvers av alle risikopopulasjoner, mens eGFR hadde omtrent like prediktiv verdi.
- Pasienter med albuminuri har 35% økt risiko for mild kognitiv svekkelse or demens (ELLER 1.35, 95%)
- Markørproteiner i urinen er:
- Albumin - molekylvekt (MG) 66,000; markør for glomerulær proteinuri (økt utskillelse av protein i urinen på grunn av skade på glomerula (nyrekropp).
- transferrin - MG 90,000 XNUMX; markør for glomerulær proteinuri.
- Immunglobulin G (IgG) - MG 150,000; markør for uselektiv glomerulær proteinuri (indikerer alvorlig glomerulær skade).
- Alpha-1 mikroglobulin - MG 33,000; markør for tubulær proteinuri (begrensning av tubulær reabsorpsjonsfunksjon).
- Alpha-2-makroglobulin. - MG 750,000; markør for postrenal proteinuri forårsaket av blødning (f.eks. steiner, infeksjoner, skader, svulster).
