Aldersrelatert makuladegenerasjon

Aldersrelatert makuladegenerasjon (AMD) (synonymer: Age-Related Eye Disease; Age-related marcular degeneration; Wet macular degeneration; Macular degeneration; Macular drusen; Tørr makuladegenerasjon; ICD-10-GM H35.3-: Degenerasjon av makula og bakre pol) er en degenerativ sykdom i macula lutea (gul flekk av netthinnen). Makulaen er stedet for skarpest syn på netthinnen. Funksjonen til makulaen er nødvendig for aktiviteter som å lese, kjøre og se på TV.

Macular degenerasjon har blitt den vanligste årsaken til synstap utover fylte 50 år i Tyskland og andre industrialiserte land.

Det er nå kjent at tidlige stadier av aldersrelatert makuladegenerasjon kan også sees hos mennesker så unge som 34 til 44 år.

AMD kan deles inn i en tidlig form, en mellomform og to sene former:

  • "Tørr" form av AMD - I dette tilfellet dannes såkalte drusen (gulaktig, delvis sammenflytende subretinal ("plassert under netthinnen") lipidavsetninger) ved bak i øyet i det tidlige stadiet. På det sene stadiet er det todimensjonal degenerasjon, der fotoreseptorene (lysfølsomme sensoriske celler) går til grunne; frekvens 85-95% av tilfellene.
  • "Wet" eller "exudative" AMD (synonym: neovaskulær AMD, nAMD) - Fokuset er på veksten av vaskulære membraner fra årehinnen inn i den overliggende makulære netthinnen (= koroidal neovaskularisering). Som et resultat, makulær blødning og dannelse av ødem (Vann akkumulering) i området av makula forekomme. Dette fører også til at fotoreseptorer er død.

Merk: Ikke sjelden forekommer blandede former av de to sene stadiene også i samme øye.

Hyppighetstopp: Sykdommen forekommer overveiende i eldre alder, helst fra fylte 65 år.

Forekomsten (sykdomsfrekvens) for sene stadier av AMD er 1% i aldersgruppen 65-74 år og 5% i aldersgruppen 75-84 år. Årlig diagnostiseres 300.000 nye tilfeller av makuladegenerasjon i Tyskland; For tiden er rundt 7.000.000 mennesker rammet av AMD. Mørkehudede får sykdommen betydelig sjeldnere enn lyshudede.

Forløp og prognose: Forløpet av aldersrelatert makuladegenerasjon er progressiv. I motsetning til den tørre formen, som utgjør 80% av tilfellene, kan den våte formen utvikle seg veldig raskt! Derfor er den våte formen mer vanlig hos pasienter med avansert makuladegenerasjon. I sluttfasen er aktiviteter som lesing og kjøring ikke lenger mulig. Evnen til å orientere seg i et rom forblir imidlertid.