Ankel artralgi - kalt i det vanlige ankel smerte - (synonymer: ankelsmerter; ICD-10 M25.57) forekommer i overgangen fra det nedre bein til foten i ankel ledd.
I den generelle befolkningen forekommer det ofte i sammenheng med skader, men kan også være et resultat av artrose (slitasje) i ankel ledd. De vanligste er skader på ligamentapparatet, som er oppsummert under begrepet ankelleddet forvrengning (f.eks. ligament stretching eller ligamentbrudd) (hovedsakelig forårsaket av sportsulykker).
Ankelleddet er betegnelsen som brukes til å beskrive de to hovedleddene i foten, som består av følgende delvise ledd:
- Øverste ankelleddet (OSG; Articulatio talocruralis).
- Nedre ankelledd (USG; articulatio talotarsalis)
- Fremre nedre ankelleddet (Articulatio talocalcaneonavicularis).
- Bakre nedre ankelledd (Articulatio subtalaris).
Andre komponenter inkluderer ledd kapsler og et komplekst ligamentapparat.
Følgende typer bevegelse er mulig:
Øvre ankelledd (OSG):
- Dorsiflexion (fleksjon i retning av dorsum av foten) av foten opp til 20 °.
- Plantar fleksjon (fleksjon i retning av fotsålen) av foten opp til 30 °.
Nedre ankelledd (USG):
- Supinasjon (løfte den mediale (mot midten) fotens kant mens du senker fotens laterale kant) opp til 50 °.
- pronasjon (løfting av sidekanten (plassert til siden) med samtidig senking av den mediale fotkanten) opp til 30 °.
- Inversjon (supinasjon og plantar fleksjon og adduksjon (bringe en kroppsdel til kroppen eller lemaksen) sammen).
- Eversjon (pronasjon og ryggforlengelse og bortføring (lateral forskyvning av en kroppsdel fra midten av kroppen) sammen).
Sykdommer så vel som skader i ankelleddet er en hyppig grunn til et besøk hos legen i ulykkeskirurgi-ortopedisk praksis. Det øvre ankelleddet (OSG) påvirkes mye oftere enn det nedre ankelleddet (USG). Skader på OSG utgjør omtrent 30-50% av alle sportsskader.
Ankelsmerter kan forekomme akutt, f.eks. etter ulykker (vridning av foten, vridning av traumer oftest føre til ligamentskader) eller overbelastning av leddet i idretter preget av rask rennende og hoppbevegelser (som volleyball, fotball, håndball). Ganske sjelden, ankel smerte blir kronisk.
Ankel smerte kan være et symptom på mange sykdommer (se under “Differensialdiagnoser”).
Forløp og prognose: Ankel smerte manifesterer seg sterkt under anstrengelse, slik som langvarig stående, gange eller vridning av foten. Den kan spre seg til foten av foten eller på baksiden av foten eller lavere bein Til og med føre til manglende evne til å gå. Hvis kronisk leddbåndsstabilitet i ankelleddet er tilstede, må den behandles for å forhindre sekundære sykdommer som artrose.Ankel smerte kan behandles godt med konservative eller kirurgiske tiltak.