Introduksjon
Ankel smerte er smerte som oppstår relativt ofte på grunn av de daglige belastningene som foten utsettes for. De oppstår fordi ankel, som den øvre delen av ankelleddet, er nesten kontinuerlig utsatt for krefter, enten rennende, gå eller stå. Ved nærmere ettersyn har vi to ankler på hver side, den indre ankel, i den nedre enden av leggen, og den ytre ankelen, i den nedre enden av fibula.
Siden den ytre ankelen er noe mer uttalt, blir den derfor ofte referert til som “ankelen”. Imidlertid kan begge anklene være like påvirket av skade eller smerte. Hvordan dette skjer og hvilke behandlinger som er mulige, vil bli forklart nedenfor.
Ankel smerte kan ha mange årsaker. Hvis smertene oppstår umiddelbart etter jogging, er årsaken relativt klar: overanstrengelse eller “vridning” av ankelen kan føre til ankelsmerter mens rennende. Det ligamentøse apparatet rundt ankelleddet er utsatt for høye krefter.
Hvis vi bøyer oss mens rennende på skoggrunn blir leddene plutselig overstrakte eller - i verste fall - revet. EN revet leddbånd ved ankelen er ledsaget av alvorlige ankelsmerter, øyeblikkelig hevelse og begrenset bevegelse. Mange pasienter rapporterer at de til og med kunne høre et "klikk" på leddbåndene når de vridde seg.
I de fleste tilfeller er a revet leddbånd oppstår på utsiden, dvs. når foten bøyer seg innover og utsiden er overspent. I løpet av de første timene er det en veldig sterk hevelse, ankelen blir rødlig på grunn av rømming blod, til etter noen dager legger blodet seg på fotsålen, som blir svartblå. I tillegg til den akutte hendelsen med revet leddbånd, kan ankelsmerter også være forårsaket av mindre akutte hendelser.
Det beste eksemplet på dette er feil løpesko som trykker permanent på anklene. I en skobutikk kan en sko passe først og forårsake smerte bare etter en stunds bruk. Derfor, når du prøver på en sko, bør du ikke bare gå "opp og ned", men også teste skoen i henhold til de senere belastningene.
I tillegg må sko bokstavelig talt brytes inn før de har tilpasset seg skikkelig til foten. Så i den innledende fasen, bør ikke nye sko forventes å løpe maraton, men bør brytes inn over korte avstander. Permanent irritasjon av ankler og leddbånd kan føre til arrdannelse i leddbåndene, som igjen begrenser bevegelsesområdet i ankelleddet.
I verste fall kan en permanent avstivning av ankelleddet oppstå. Brudd kan også forårsake smerter i ankelen, men den påførte kraften må være relativt høy. Hvis et ledbånd rives, kan også beinfragmenter rive ut, men dette er ikke regelen.
I dette tilfellet må kirurgisk behandling utføres, da fragmentene kan kile sammen og gni over de fine leddflatene i ankelleddet. Dette fører til såkalt pseudoartrose, en endring i leddoverflaten forårsaket av slitasje, på grunn av ubehandlede, traumatiske effekter. Hvis ankelsmerter oppstår om morgenen, er det viktig å bestemme hvor lenge smertene varer etter å stå opp.
Hvis sports- eller traumeskader kan ekskluderes, ankelsmerter i kombinasjon med morgenstivhet er en sykdom fra den revmatiske formen. Hvis smerten og immobiliteten varer i mindre enn 15 minutter, er det muligens et tilfelle av begynnende artrose, dvs. en slitasje-relatert sykdom i skjøter. Imidlertid er disse vanligvis funnet i flere skjøter samtidig, og er ikke begrenset til ankelleddet.
Etter sport av noe slag kan det oppstå smerter i den indre eller ytre ankelen. Ofte er overbelastning ansvarlig for at musklene i ankelområdet er så tungt anstrengt at folk etter sport klager over alvorlig smerte. Ofte er hovedårsaken feil eller manglende oppvarming før sporten, noen ganger også feiljusterte sko eller også en kronisk feil belastning mens du løper.
Regelmessig smerter i ankelen etter sport skal være alarmerende og ikke bare akseptert. Det kan også være revet leddbånd og muskler, som deretter kan rive helt hvis sportsaktiviteten fortsetter. Akutt behandling utføres med kjølende eller betennelsesdempende geler. Hvis dette ikke er tilstrekkelig, betennelsesdempende smertebehandling med ibuprofen or diklofenak kan også brukes.
Uansett er det viktig å minimere årsakene til smertene, dvs. først og fremst å redusere sportsaktiviteter til smertene har avtatt. Hvis smerter i ankelen Området forekommer gjentatte ganger etter sportsaktiviteter, bør en ortoped i alle fall konsulteres. Denne personen vil utføre en ganganalyse og finne ut om det er feil lasting.
Han vil også ta en Røntgen for å vurdere beinsituasjonen i ankelområdet. Hvis ingen tiltak viser en årsak, bør det utføres magnetisk resonanstomografi. Under eller etter jogging, indre og ytre ankelklager kan oppstå.
Hovedårsaken til dette er i de fleste tilfeller feil belastning eller overbelastning av musklene som ikke har blitt varmet opp på forhånd. Feilmonterte eller ikke innbrutte sko med for mye høyde på sidekantene kan også føre til irritasjon i ankelområdet og dermed til smerter som ofte varer lenge. For å forhindre ankelsmerter under og etter jogging, bør man alltid være forsiktig med å sikre at musklene er godt oppvarmet og leddbåndene strukket.
Det er også viktig å sørge for at det ikke legges ortopedisk belastning på ankelen når du løper. I dette tilfellet anbefales det å få utført en løpende analyse av en ortopedisk tekniker. Dette gjør det klart om det er feil lasting og om ortopedisk skoinnlegg kan være nødvendig.
Ankelsmerter som oppstår etter jogging kan behandles veldig bra med kjølekompresser eller ispakker. Søknaden skal bare skje i kort tid og skal heller gjentas flere ganger på rad. Hvis dette ikke er tilstrekkelig, kan en smertestillende gel som Voltaren® også påføres det smertefulle ankelområdet.
Også her bør søknaden gjentas flere ganger. Bandasje av ankelen kan også være nyttig. Hvis smertene ikke avtar betydelig etter noen dager, eller hvis det er ytterligere hevelse i ankelområdet, bør en ortoped kontaktes.
