Mykofenolat

Produkter

Mykofenolat er kommersielt tilgjengelig i form av enterobelagt filmbelagt tabletter (Myfortic). Den har blitt godkjent i mange land siden 2002.

Struktur og egenskaper

Mykofenolat er den deprotonerte formen av mykofenolsyre (C17H20O6, Mr = 320.3 g / mol). Det er tilstede i stoffet som mykofenolat natrium, en hvit krystallinsk pulver som er svært løselig i Vann. Mykofenolsyre administreres også i form av prodrug mykofenolatmofetil (CellCept, generisk) (se der). På grunn av galenika, mykofenolat natrium absorberes bare i tynntarm og ble utviklet for bedre gastrisk toleranse. Den aktive ingrediensen er av naturlig opprinnelse og ble opprinnelig isolert fra en -sopp.

Effekter

Mykofenolat (ATC L04AA06) har immunsuppressive egenskaper. Effektene skyldes selektiv, ikke-konkurransedyktig og reversibel hemming av enzymet inosinmonofosfatdehydrogenase (IMPDH), som er viktig for biosyntese av guanosin. Dette hemmer DNA-syntese og spredning av B og T-lymfocytter. Mens du er aktiv B og T-lymfocytter er avhengig av denne biosyntetiske banen, kan andre celler bruke alternative biokjemiske veier. Dette resulterer i en viss selektivitet av stoffet. I motsetning til andre immunsuppressive, er mykofenolsyre ikke innlemmet i DNA.

Indikasjoner

For å forebygge avstøting av transplantat etter nyre transplantasjon i kombinasjon med ciklosporin og glukokortikoider.

Dosering

Ifølge produktresuméet. Behandlingen startes innen to dager etter transplantasjon. tabletter tas to ganger daglig og uavhengig av måltider.

Kontraindikasjoner

  • overfølsomhet
  • Graviditet og amming

Mykofenolat er et kjent teratogen. Fullstendige forholdsregler finner du i stoffetiketten.

Interaksjoner

Narkotika interaksjoner har blitt beskrevet med andre immunsuppressive, antacida, sevelamer, kolestyramin, rørformede sekreterende midler som f.eks acyclovir, Norfloxacin, metronidazol, rifampicinog p-piller.

Skadevirkninger

På grunn av immunsuppresjon øker risikoen for smittsomme sykdommer og hyppige infeksjoner blir observert. Andre vanlige bivirkninger inkluderer diaré, forstoppelse, oppkast, blod telle endringer og søvnforstyrrelser. Som med andre immunsuppressive, det er en risiko for å utvikle seg hud kreft. derfor hud skal være godt beskyttet mot UV-stråling.