Blindtarmbetennelse: Symptomer, klager, tegn

Følgende symptomer og klager kan indikere blindtarmbetennelse (blindtarmbetennelse):

  • Smerte, som vanligvis forekommer i området av høyre underliv.
  • Anoreksi (tap av appetitt)
  • Kvalme / oppkast
  • Oppfordring til å gjøre avføring
  • Avføringretensjon (i avanserte stadier en lammende ileus / tarmlammelse).
  • Meteorisme (flatulens)
  • Litt til moderat temperaturøkning (38-39 ° C; det er en temperaturforskjell mellom rektal (“i anus“) Og aksillær (“ under armhulen ”) måling på ca 1 ° C).

Sekundære symptomer

  • Dysuri - smerte under vannlating
  • Polyuri - økt vannlating
  • Takykardi - hjerteslag for fort:> 100 slag per minutt.
  • Tørr tunge

Pediatrisk blindtarmbetennelse (PAS)

Trekk Resultat
Anoreksi (tap av appetitt) 1
Kvalme eller oppkast 1
Smertevandring til høyre nedre kvadrant 1
Feber ≥ 38 ° C 1
Maksimal forsvarsspenning i nedre høyre kvadrant 2
Smerter i høyre nedre kvadrant ved hopping, hoste eller perkusjon (palperingseksamen) 2
Leukocytose ≥ 10,000 / mm3 1
Neutrofiler ≥ 75% 1

Evaluering av risikoen for blindtarmbetennelse:

  • Resultat 0-3 = lav risiko
  • Punktverdi 4-6 = middels risiko
  • Punktverdi 7-10 = høy risiko

Nedenfor er sonografiresultater (negative, positive, tvetydige blindtarmbetennelse funn) presenteres i forhold til deres prediksjon av blindtarmbetennelse (i%) i kombinasjon med PAS-score.

PAS-verdier / risiko Negativ sonografi * Positiv sonografi * * Tvilsom sonografi
Lav risiko 100% 73% 9%
Middels risiko 94% 90% 13%
Høy risiko 81% 97% 47%

* Den negative prediktive verdien indikerer hvor sannsynlig det er at noen med et negativt testresultat faktisk ikke har egenskapen. * * Den positive prediktive verdien indikerer hvor sannsynlig det er at noen med et positivt testresultat faktisk har egenskapen.

Konklusjon:

  • Barn med høy risiko i henhold til PAS-score og negativ sonografi må overvåkes nøye
  • Barn med middels eller høy risiko og positiv sonografi er kandidater for blindtarmsoperasjon
  • Barn med middels risiko i henhold til PAS-score og negativ eller tvetydig sonografi krever observasjon