Følgende symptomer og klager kan indikere blindtarmbetennelse (blindtarmbetennelse):
- Smerte, som vanligvis forekommer i området av høyre underliv.
- Anoreksi (tap av appetitt)
- Kvalme / oppkast
- Oppfordring til å gjøre avføring
- Avføringretensjon (i avanserte stadier en lammende ileus / tarmlammelse).
- Meteorisme (flatulens)
- Litt til moderat temperaturøkning (38-39 ° C; det er en temperaturforskjell mellom rektal (“i anus“) Og aksillær (“ under armhulen ”) måling på ca 1 ° C).
Sekundære symptomer
- Dysuri - smerte under vannlating
- Polyuri - økt vannlating
- Takykardi - hjerteslag for fort:> 100 slag per minutt.
- Tørr tunge
Pediatrisk blindtarmbetennelse (PAS)
Trekk | Resultat |
Anoreksi (tap av appetitt) | 1 |
Kvalme eller oppkast | 1 |
Smertevandring til høyre nedre kvadrant | 1 |
Feber ≥ 38 ° C | 1 |
Maksimal forsvarsspenning i nedre høyre kvadrant | 2 |
Smerter i høyre nedre kvadrant ved hopping, hoste eller perkusjon (palperingseksamen) | 2 |
Leukocytose ≥ 10,000 / mm3 | 1 |
Neutrofiler ≥ 75% | 1 |
Evaluering av risikoen for blindtarmbetennelse:
- Resultat 0-3 = lav risiko
- Punktverdi 4-6 = middels risiko
- Punktverdi 7-10 = høy risiko
Nedenfor er sonografiresultater (negative, positive, tvetydige blindtarmbetennelse funn) presenteres i forhold til deres prediksjon av blindtarmbetennelse (i%) i kombinasjon med PAS-score.
PAS-verdier / risiko | Negativ sonografi * | Positiv sonografi * * | Tvilsom sonografi |
Lav risiko | 100% | 73% | 9% |
Middels risiko | 94% | 90% | 13% |
Høy risiko | 81% | 97% | 47% |
* Den negative prediktive verdien indikerer hvor sannsynlig det er at noen med et negativt testresultat faktisk ikke har egenskapen. * * Den positive prediktive verdien indikerer hvor sannsynlig det er at noen med et positivt testresultat faktisk har egenskapen.
Konklusjon:
- Barn med høy risiko i henhold til PAS-score og negativ sonografi må overvåkes nøye
- Barn med middels eller høy risiko og positiv sonografi er kandidater for blindtarmsoperasjon
- Barn med middels risiko i henhold til PAS-score og negativ eller tvetydig sonografi krever observasjon