bestråling
strålebehandling forum prostata kreft kan fornuftig utføres på alle stadier av sykdommen. Ved hjelp av moderne teknikker kan høye stråledoser oppnås i tumorområdet i dag. Dermed kan en tilsvarende kurhastighet og sykdomsprognose oppnås som ved prostatektomi. Erektil dysfunksjon og urininkontinens er også typiske bivirkninger her, men forekommer sjeldnere og mindre uttalt enn etter en prostatektomi. I tillegg reaktiv betennelse i slimhinnene i blære og rektum kan oppstå.
Hormonbehandling (antiandrogenbehandling)
Det er bevist at prostata trenger visse hormoner for sin funksjon. Når disse stoffene trekkes ut, krymper ikke bare kjertelen, men også en hvilken som helst svulst som kan være til stede. Omvendt administrering av hann hormoner (testosteron) fører til en vekstspurten.
Det bør derfor aldri administreres for å behandle potensforstyrrelser i tilfeller av eksisterende prostata kreft. Hormonbehandling brukes i tilfeller av bevist lymfe node eller fjernt metastaser og, avhengig av tumorcellenes aggressivitet, også som et supplement før eller etter operasjonen eller strålebehandling. Metoder: Vanligvis reduseres effekten av den antiandrogene behandlingen etter 2-3 år.
En komplett hormonblokkade bør nå utføres ved å kombinere antiandrogen- og GnRH-hemmere. Hvis dette ikke er mulig, kan tilsetning av kjemoterapeutiske midler vurderes. 60% av pasientene svarer først, men i det lange løp er en objektiv forbedring sjelden.
Man bør tenke intensivt på om den forventede fordelen er verdt de forventede bivirkningene. Her kan du finne ut alt om emnet: Hormonpreparater
- Orchiectomy: fjerning av det hormonproduserende testikkelvevet. Kapselen og bitestikkelen blir igjen på plass.
De testosteron nivået er redusert til 10% av det opprinnelige nivået. Behandlingen er billig og krever ikke løpende oppfølgingsundersøkelser.
- GnRH - analoger: Disse er kunstige hormoner som griper inn i kontrollkretsen og fører til et innfall testosteron nivåer ved konstant å blokkere reseptorer. Effekten tilsvarer orkiektomi. Innledningsvis er det imidlertid en testosteronøkning (oppblussingsfenomen), som kan motvirkes med antiandrogener i løpet av de første 3 ukene av behandlingen.
- Østrogener: De virker ved å hemme de høyere nivåene av hormoner i hypofyse.
Imidlertid er det en risiko for kardiovaskulære problemer. Av denne grunn brukes langvarig terapi sjelden. Imidlertid er det muligheten for å behandle avanserte stadier med en kombinasjon av østrogen og en cytostatika (cellevekstinhibitor).
- Antiandrogener: Cyproteronacetat: Dette stoffet hemmer produksjonen og virkningen av testosteron samtidig.
Det kan forårsake impotens, gynekomasti (brystvekst) og gastrointestinale problemer. Ikke-steroide antiandrogener (flutamid, etc.): De hemmer opptaket av testosteron og dets aktive former i cellen ved å forhindre at det binder seg til reseptorene.
Dette betyr at de ikke forstyrrer dannelsen av testosteron. De blod nivået forblir konstant en stund, slik at styrken fortsatt er noe bevart.
- Cyproteronacetat: Dette stoffet hemmer testosteronproduksjon og -virkning samtidig. Det kan forårsake impotens, gynekomasti (brystvekst) og gastrointestinale problemer.
- Ikke-steroide antiandrogener (flutamid, etc.)
): Disse hemmer opptaket av testosteron og dets aktive former i cellen ved å forhindre at det binder seg til reseptorene. Dette betyr at de ikke forstyrrer dannelsen av testosteron. De blod nivået forblir konstant en stund, slik at styrken fortsatt er noe bevart.
- Cyproteronacetat: Dette stoffet hemmer testosteronproduksjon og -virkning samtidig.
Det kan forårsake impotens, gynekomasti (brystvekst) og gastrointestinale problemer.
- Ikke-steroide antiandrogener (flutamid, etc.): Disse hemmer opptaket av testosteron og dets aktive former i cellen ved å forhindre at det binder seg til reseptorene. Dette betyr at de ikke forstyrrer dannelsen av testosteron. De blod nivået forblir konstant en stund, slik at styrken fortsatt er noe bevart.
