Synonymer i vid forstand
Terapi prostatakreft, prostata CA, prostatasvulst
Introduksjon
Type behandling bestemmes ikke bare av svulststadiet og vevets malignitet (differensiering), men også av det generelle tilstand og alder på den berørte pasienten. I tilfelle av en lokalisert prostata karsinom, behandling er vanligvis også lokal, dvs. kirurgi eller strålebehandling utføres. Et avansert stadium krever systemisk behandling (som påvirker hele kroppen), for eksempel hormonell (anti-androgen) behandling (se nedenfor).
Kontrollert venting
Hvis det er en veldig liten, godt differensiert svulst (T1; G1 = lav malignitet) hos en veldig gammel, symptomfri pasient hvis forventet levealder allerede er betydelig redusert av andre eksisterende forhold, kan terapi dispenseres, siden de berørte pasientene vil sannsynligvis dø ikke av konsekvensene av prostata kreft men fra andre eksisterende forhold (f.eks hjerte svikt, koronar hjertesykdom, etc.). I tillegg vil behandling med alle mulige bivirkninger muligens redusere forventet levealder ytterligere prostata kreft.
Radikal fjerning av prostata (prostatektomi)
Fullstendig fjerning av prostata, inkludert kapsel og tilstøtende sædblærer, er den terapeutiske gullstandarden i Tyskland for lokalisert og godt differensiert prostata. kreft. Imidlertid bør det bare utføres hvis det ikke er fjernt eller lymfe node metastaser er tilstede og svulsten er fortsatt begrenset til prostata. Kirurgisk tilgang utføres over skambeinet eller direkte ved bekkenet.
En "nøkkelhullsteknikk" -prosedyre (laparoskopi) blir også testet i studier. Det er to store risikoer forbundet med denne operasjonen. Den første er urininkontinens, dvs. manglende evne til å "holde vann".
Midlertidig urininkontinens er vanlig umiddelbart etter operasjonen. Regresjonen av dette symptomet er mulig senere. I verste fall er imidlertid inkontinens kan vedvare.
Den andre er erektil dysfunksjon, dvs. manglende evne til å oppnå ereksjon. Libido (følelse av glede) og evnen til orgasme påvirkes ikke. Selv om utløsning går tapt, er det stivhet i lemmer som oftest rammes (i 50% av tilfellene). Nervebesparende kirurgiske prosedyrer prøver å unngå dette og opprettholde styrken. Mindre hyppige komplikasjoner er etterblødning, strenghet (arrdannelse) eller betennelse i bitestikkelen.
