Betennelse i hælen kan være forårsaket av en rekke faktorer, og i de fleste tilfeller oppstår de som en del av permanent overbelastning eller feil belastning av fotstrukturene. Som regel utvikler de seg ikke plutselig, men heller gradvis, slik at hvis en passende behandling initieres tidlig, forsvinner de vanligvis igjen uten å etterlate rester. Selv om et kronisk forløp kan utvikle seg i noen få tilfeller, blir det vanligvis sjelden observert.
Årsak
Årsakene som kan føre til en betennelse i hælområdet er mangfoldige og kan stamme fra forskjellige strukturer i foten og nedre bein område. Basert på lokalisering av maksimum smerte punkt forårsaket av den inflammatoriske hendelsen, kan man skille mellom nedre og øvre årsaker til betennelse. Smerte og tegn på betennelse i øvre og bakre hæl er ofte forårsaket av betennelsesprosesser i området akillessene og bursae i akillessenen og calcaneus eller ved betennelse i akillessenen, forårsaket av en øvre hælspore.
akillessene betennelse (akillessenen) tendinitt) er en sykdom i selve senestrukturen, som kan være forårsaket av overbelastning (f.eks. i løpere) eller feil belastning (f.eks. ved å forkorte den nedre bein muskler) så vel som av mikroskader i akillessene vev. Dette er ikke en betennelse i klassisk forstand, som er preget av fokuspunkter for betennelse og immigrerte inflammatoriske celler i det berørte vevet, men snarere en patologisk, degenerativ endring i akillessenen (tendopati), som forårsaker betennelseslignende symptomer 2- 6 cm over senefestet til calcaneus på grunn av progressiv ødeleggelse av senevævet.
De to bursae i hælområdet kan også bli betent og føre til karakteristiske smerte problemer i det øvre bakre hælområdet. De bursasekker ved hælen er væskefylte poser som buffer den mekaniske belastningen på senen, fordeler senetrykket jevnt over beinet og muliggjør friksjonsfri bevegelse av senen. Spesielt kan bursa som ligger mellom Achilles-senen og calcaneus (bursa subachillea) bli betent som en del av en gikt. gikt eller et overbelastnings- eller kalkaneal syndrom
Den andre bursa mellom akillessenen og huden (bursa praeachillea), derimot, er mer sannsynlig å bli betent som et resultat av lokalt trykk eller gnidning, som for eksempel skyldes permanent bruk av feil fottøy. En øvre kalkbeinspore (også kjent som Haglunds syndrom) er anskaffet (f.eks. På grunn av kronisk skopress) eller medfødt forstørrelse av den øvre hælben ende (i form av en tornlignende beinprosess) som fører til økt irritasjon av det umiddelbart omkringliggende vevet, slik at akillessenefestet eller spesielt kalkaneal bursa kan bli betent. Smerter og tegn på betennelse, som hovedsakelig er konsentrert i den nedre hælen i området av den bakre sålen på foten, har vanligvis andre årsaker, for eksempel en lavere hælspore eller betennelse i seneplaten under foten (plantar fasciitis).
Den nedre hælsporen er, i likhet med den øvre hælsporen, en knoklete utvekst av calcaneus forårsaket av kronisk feil trykk, men den har en tendens til å danne seg på undersiden av calcaneal bump og utøver kronisk irritasjon på området der den korte fotmuskulatur og seneplaten på fotsålen er plassert. I løpet av sykdommen kan inflammatoriske reaksjoner derfor også forekomme i dette området. Plantar fasciitis er en slitasje-relatert betennelse i seneplaten, som strekker seg mellom mellomfotene og calcaneus og er involvert i dannelsen av fotens langsgående bue. Betennelsen, som vanligvis er konsentrert i området til seneplaten i nærheten av hælben, er vanligvis forårsaket av overbelastning i sport, feil belastning i hverdagen, mikroskader i seneplatevevet eller irritasjon i sammenheng med en lavere hælspor.
