Introduksjon
En betennelse i livmor kan være veldig ubehagelig for den berørte kvinnen. Det skilles mellom betennelse i livmorhalsen (cervicitt), betennelse i slimhinnen i livmor (endometritis) og betennelse i livmor muskler (myometritis). Samlet sett betennelse i livmor er ofte forårsaket av en stigende vaginal betennelse (kolitt) og er vanligvis av bakteriell opprinnelse.
Med en tilstrekkelig og betimelig terapi helbreder den vanligvis uten komplikasjoner. Livmoren ligger midt i underlivet. Ett eggleder åpner seg i livmorens kropp på hver side.
Livmoren er lukket i bunnen av den indre cervix i retning av livmorhalsen. De cervix er igjen skilt fra skjeden av den ytre livmorhalsen. Det ytre cervix er spesielt viktig fordi det holder patogent bakterier ut av livmoren.
Årsaker
Den vanligste årsaken til livmorbetennelse er ubehandlet vaginal betennelse, som sprer seg mot livmoren og til slutt når livmoren gjennom livmorhalsen. Dette er vanligvis en bakteriell betennelse. Mulige patogener er gonokokker, streptokokker, stafylokokker, klamydia, mycoplasma eller escherichia coli.
Vanligvis favoriseres en slik stigende infeksjon av andre faktorer. For eksempel kan patogener lettere komme til livmoren hvis skjedenes naturlige beskyttelsesmekanismer forstyrres. Dette er vanligvis et surt miljø, noe som gjør det vanskelig for skadelige mikroorganismer å formere seg der.
Et vaginalt miljø som er for tørt og alkalisk, kan fremme kolonisering og reproduksjon av skadelige stoffer bakterie og sopp. Risikoen for bakterier inn i livmoren økes også i løpet av menstruasjon. Det samme gjelder vaginale operasjoner, for eksempel gynekologiske operasjoner som innsetting av en spole.
Under denne prosedyren, bakterier kan bæres inn i livmoren, hvor de formerer seg og kan føre til en betennelsesreaksjon. Andre faktorer som kan fremme utviklingen av livmorbetennelse er endringer i livmorhalsområdet som gjør det mer gjennomtrengelig. Disse inkluderer vekst av slimhinnen, for eksempel polypper og myomas.
Etter en vaginal fødsel eller abort, kan livmorhalsen også bli mer gjennomtrengelig, slik at bakterier kan spre seg i livmoren. Noen ganger, etter en graviditet, rester av placenta forbli i livmoren, som da kan forårsake betennelse. Infeksjon med humant papillom virus (HPV) kan også gjøre slimhinnen i livmorhalsen mindre motstandsdyktig mot stigende bakterier.
Sist men ikke minst kan en betennelse i livmoren også utvikle seg i alderdommen på grunn av en livmor prolaps eller en endring i det hormonelle balansere. Med alder, nivået på kvinnelig kjønn hormoner avtar. Som et resultat blir slimhinnen i livmoren tynnere, tørrere og dermed mer utsatt for infeksjon. En betennelse i livmoren på grunn av denne hormonelle endringen etter overgangsalderen kalles også endometritis senilis.
