Bivirkninger ved systemisk administrering
Det er knapt noen kjente sterke bivirkninger ved kortvarig bruk i dag, som kortison kan doseres godt i dag. I noen tilfeller kan dette føre til intoleranse. Siden kortison forårsaker en svekkelse av kroppens eget forsvarssystem, kan langvarig terapi føre til økte infeksjoner.
Disse kan også inkludere soppinfeksjoner i munnhule. Sterke bivirkninger forekommer vanligvis bare hos svekkede barn med sterk langvarig behandling i sammenheng med revmatiske sykdommer og kreft terapier. Det kan føre til koffert fedme og et måneansikt med samtidig avmagring av ben og armer.
Videre sprø bein kan være forårsaket av osteoporose. Spesielt hos barn forekommer vekstlidelser også. Utviklingen av diabetes og høyt blodtrykk er også mulig gjennom administrasjon av kortison.
Bivirkninger kan ikke unngås helt selv med meget strengt kontrollert dosering. Sterke bivirkninger forekommer vanligvis bare hos svekkede barn med sterk langvarig behandling i sammenheng med revmatiske sykdommer og kreft terapier. Et bagasjerom fedme og et måneansikt kan forekomme med samtidig avmagring av ben og armer.
Videre sprø bein kan være forårsaket av osteoporose. Spesielt hos barn forekommer vekstlidelser også. Utviklingen av diabetes og høyt blodtrykk er også mulig gjennom administrering av kortison. Bivirkninger kan ikke unngås helt selv med veldig strengt kontrollert dosering.
Bivirkninger ved lokal terapi
Når du bruker salver med kortisol, blir huden vanligvis bare gjennomsiktig og tynn som i dag kortisonpreparater er veldig lavdosert. Høyere doser kan føre til absorpsjon av kortison i blod, som kan føre til systemiske bivirkninger beskrevet ovenfor. Bruk av nesespray er også forbundet med mulige bivirkninger.
Siden, som med salven, kan huden bli tynn, kan barna få det neseblod. Barn beskriver ofte også hodepine i sammenheng med kortisonterapi. Videre kan barna få lokale soppinfeksjoner eller sår på grunn av svekkelse av immunsystem.
Økt luftveisinfeksjoner er også mulig. I sjeldne tilfeller skade på neseslimhinne med endringer i oppfatningen av Lukten og smak kan oppstå. Katarakt med nedsatt syn er også en ganske sjelden bivirkning. Bivirkninger kan forekomme oftere hos barn som allerede er nedsatt immunforsvar på grunn av en tidligere sykdom.
Hvorfor bør kortison gis som anbefalt?
Kortisonbehandling kan være nyttig for barn som gjentatte ganger lider av inflammatoriske sykdommer. Hvis barnelege anbefaler behandling med kortison, bør dette ikke avbrytes alene, men legen bør kontaktes hvis bivirkninger oppstår. Spesielt når det gjelder systemisk terapi i sammenheng med alvorlige sykdommer, bør kortisonadministrasjonen tilsvare nøyaktig doseringsskjemaet til den behandlende barnelege. Ved akutt administrering av salver eller suppositorier, kan det på forhånd avtales en plan med legen under hvilke forhold foreldrene skal eller kan falle tilbake på kortisonen. Hvis det er noen bekymringer, bør disse behandles åpent, slik at en felles terapiplan kan utarbeides som deretter kan implementeres av foreldrene og barna.
Alle artiklene i denne serien:
