Blodgruppekompatibilitet under graviditet

Ord

Rhesus inkompatibilitet, blodgruppe inkompatibilitet Engelsk: blodgruppe inkompatibilitet

Definisjon

A blod gruppe inkompatibilitet i graviditet mellom mor og barn oppstår når barnet har egenskaper på sine røde blodlegemer (erytrocytter) som mor ikke har på seg. Oftest skjer dette gjennom den såkalte rhesus-funksjonen. Konstellasjonen mor resus negativ og foster (ufødt barn) rhesus-positiv får moren til å produsere antistoffer (S. immunsystem) mot barnets røde blod celler.

Dette skjer imidlertid bare når mors og fosteret blod har kommet i direkte kontakt med hverandre. Denne kontakten skjer med hver fødsel (inkludert abort og for tidlig fødsel), når en ekstrauterine graviditet korrigeres (se ovenfor) og når placenta er for tidlig løsrevet. I foster denne prosessen fører til vannretensjon i vevet og magesekk.

Hevelse i leveren, hjerte og placenta er også mulig (Hydrops fetalis). Hos nyfødte, en økning i røde blodlegemer (erytroblastose fetalis) og massiv gulsott kan deretter observeres. Hvis det er usikkerhet, kan diagnosen stilles ved å undersøke mors blod eller navlestrengsblodet blodåre forum antistoffer.

Hvis det oppdages et lavt nivå av rødt blodpigment i fosteret, a blodoverføring skal utføres i livmoren. Generelt bør en tidlig fødsel være rettet mot slik at fosteret ikke blir ytterligere utsatt for mors antistoffer. Hvis blodverdiene forblir dårlige selv etter dette, utføres en blodutvekslingstransfusjon med Rhesus-negativt blod, som antistoffene ikke kan skade.

Videre er det en blodgruppekompatibilitet med hensyn til karakteristikken AB0, selv om dette forekommer sjeldnere. Bare antistoffene til kvinnelige bærere av blodgruppe 0 kan passere gjennom placenta og dermed føre til komplikasjoner. Men selv disse er mildere, da antistoffene først dannes på et sent stadium av graviditet. Gulsott blir også behandlet med lysbehandling (lysterapi) over en viss grense.