Abort utskrapning (synonymer: abort curettage; curettage; curettage) er skraping av livmor der en forstyrret graviditet har gjenstått. Opp til den 12. uken i graviditet, man snakker om en tidlig abort fra 13. til 24. uke i graviditet av sen abort.
Indikasjoner (bruksområder)
- Ubesvarte aborter (tilbakeholden spontanabort; i dette tilfellet har fostervannet død, men blir ikke utvist fra livmoren)
- Abort (abort)
Den kirurgiske prosedyren
Før prosedyren, urinveiene blære blir vanligvis tømt ved hjelp av et kateter. Hvis det bestemmes av den 13. uken av svangerskapet at graviditeten er forstyrret eller død, cervix blir utvidet (utvidet) og deretter tømmes livmorhulen, som i tilfelle abrasio (skraping). Fremgangsmåten er uavhengig av om cervix er fremdeles helt lukket, som ved en tilbakeholdt abort, eller om det allerede er noe blødning, som ved en begynnende abort. I motsetning til å skrape ut av en ikke-gravid livmor, blir tømmingen av livmoren enten med en stump curette for ikke å skade livmoren, som har blitt løsnet av graviditeten, eller alternativt med en såkalt sugekurette, der et rør settes inn i livmoren og graviditet suges ut av undertrykk. Begge metodene brukes også ofte. Vanligvis brukes sugekuretten først, etterfulgt av den stumpe curetten. Hvis den cervix fortsatt er fullstendig stengt, kan ytterligere forbehandling med medisiner være nyttig. For dette formålet blir prostaglandin (et medikament som brukes til å indusere fødsel) introdusert i skjeden eller livmorhalsen, noe som fører til mykning og delvis åpning av livmorhalsen. Dette letter utvidelse og reduserer i stor grad seneffekter som cervikal insuffisiens (svakhet i livmorhalsen) i senere svangerskap. I en sen abort har graviditeten praktisk talt alltid bare blitt utvist delvis. Ytterligere tømming av livmorhulen kalles derfor post-utskrapning. Avhengig av hvor langt livmorhalsen er åpnet, kan det være nødvendig med ytterligere utvidelse av livmorhalsen for å tømme livmorhulen helt, avhengig av mengden gjenværende rester og alderen på svangerskapet. Også i denne prosedyren bruker man enten en stump curette eller en sugekurette. Ofte brukes begge instrumentene i en økt.
Prosedyren, som tar omtrent 10-15 minutter, utføres vanligvis under anestesi.
Mulige komplikasjoner
- Skade eller perforering (piercing) av livmorveggen med instrumentene, muligens med skade på tilstøtende organer (tarm, urinveier blære) er sjelden.
- Lett blødning etter timer eller dager er normal.
- Det kan forekomme gjenværende vev. Dette fører da vanligvis til langvarig blødning og derved til utslipp av vevsrester.
- Infeksjoner eller sårheling lidelser (svært sjeldne).
- Adhesjoner av livmorhalsen, livmorhalskanalen, livmorhulen som et resultat av infeksjon er mulig. Dette kan føre til menstruasjonsforstyrrelser (syklusforstyrrelser) og / eller unnfangelse vanskeligheter (vanskeligheter med å bli gravid), muligens til sterilitet (ufruktbarhet) (veldig sjelden).
- Overfølsomhet eller allergi (f.eks. Bedøvelsesmidler / bedøvelsesmidler, medisiner osv.) Kan midlertidig forårsake følgende symptomer: Hevelse, utslett, kløe, nysing, rennende øyne, svimmelhet eller oppkast.
