Med hjelp av blod gruppering, kan en person tilordnes en blodgruppe i AB-0 eller et annet system. Mest vanlig, blod gruppering innebærer informasjon om AB-0 blodgruppen og resusfaktoren.
Hva er blodgruppering?
Å vite blod gruppen er kritisk i tilfelle det er nødvendig blodoverføring, ettersom dette krever at visse egenskaper ved giveren og mottakerblodet samsvarer. Det er en rekke blodgruppering systemer, hvorav noen nå betraktes som foreldede, og andre som fremdeles brukes til å bestemme kompatibiliteten til to menneskers blod. Dagens blodgruppering er en definert testprosedyre som er regulert i retningslinjene til den tyske legeforeningen for hemoterapi. Blodgruppen i AB-0-systemet og resusfaktoren bestemmes. Kunnskap om blodgruppen er avgjørende i tilfelle det er nødvendig blodoverføring, da visse egenskaper til giver- og mottakerblodet må matche for å unngå potensielt livstruende avvisningsreaksjon. I tillegg utføres blodtyping under graviditet og kan bli livreddende hvis en resusnegativ kvinne utvikler seg antistoffer mot hennes rhesus-positive barn - en komplikasjon som kan oppstå fra begynnelsen av det andre graviditet. For pasienter som trenger oftere blodoverføring, er Kell-systemet også inkludert i blodgruppering. Det er viktig å utføre blodgruppering før en nødsituasjon, fordi etter en blodoverføringkan bestemmelse kompliseres ved dannelse av blandet blod - noe som også øker risikoen for mulige komplikasjoner ved ytterligere transfusjoner.
Funksjon, effekt og mål
Blodgruppering med bestemmelse av resusfaktoren og AB-0-blodgruppen er et mål som mange pasienter har utført frivillig. Hvis de for eksempel er involvert i en ulykke og trenger medisinsk hjelp, kan denne kunnskapen være verdt mye og spare dyrebar tid. De vanligste bruksområdene for blodtyping er som følger:
- Forberedelse på mulige blodtransfusjoner: før operasjonen eller hvis du har en fysisk tilstand som kan kreve blodtransfusjon
- Prenatal omsorg: forberedelse for fødsel og påvisning av en negativ resusfaktor hos moren.
- Rettsmedisin: identifikasjon av personer som bruker kjente blodgruppefaktorer (bare følger andre molekylære metoder).
- Faderskap bestemmelse: blodgrupper er arvelige, slik at de kan gi innledende informasjon i bestemmelsen av biologisk farskap.
Enhver operasjon, uansett hvor liten den kan virke, medfører risiko, hvorav den ene er blødnings- og koagulasjonsforstyrrelser. Selv om pasienten er undersøkt for dette på forhånd, kan det oppstå alvorlig blødning under enhver operasjon. I dette tilfellet vil en rask blodtransfusjon være nødvendig, og det vil ikke være tid for blodgruppering. Derfor, som en forholdsregel, tas blod på forhånd og testes for blodgruppe og resusfaktor for å kunne transfusere raskt i en nødsituasjon. Det samme gjelder graviditet; selv ved spontane og naturlige fødsler kan alvorlig blødning oppstå på grunn av skader eller idiopatiske årsaker. Også i disse situasjonene er tiden for blodgruppering ikke lenger tilstrekkelig, kvinnen trenger øyeblikkelig hjelp. De som ønsker å donere blod, trekker det i mengden som skal doneres, og en liten prøve av giverblodet blir deretter testet for å bestemme hvilken blodgruppe det er. Giveren blir også informert om dette, noe som ofte er årsaken til å gi blod. I dag utføres blodgruppering sjeldnere i rettsmedisin. Tidligere ble det brukt til å etablere farskap, men det var ikke så pålitelig som dagens DNA-prøve. Fedre som er usikre på biologisk farskap, har imidlertid fortsatt blodgruppen bestemt som en første ledetråd, siden det er langt mer praktisk enn en DNA-test - siden blodgruppen er arvelig, kan det i det minste utelukke farskap hvis barnet har blod gruppe som den ikke kan ha fra faren. For medfølgende identifikasjon av personer kan blodgruppering brukes i rettsmedisin, men har i økende grad blitt erstattet av DNA-testing de siste årene og tiårene.
Risiko, bivirkninger og farer
Blodtyping er en laboratorietest som krever at pasienten må ta blod. Bare en liten mengde blod tas - med mindre blodgruppering brukes til å bestille andre tester samtidig. Bare for blodgruppering er det vanligvis tilstrekkelig med en liten ampulle som inneholder noen få milliliter blod. Strengt tatt trenger ikke pasienten å være det edru for dette, og det ville til og med være bedre for ham sirkulasjon hvis han ikke var det. Men siden mange leger utfører mer enn bare blodgruppering samtidig, liker de å be pasienter om å komme til øvelsen om morgenen før frokost. Blod blir trukket fra armkroken, for eksempel ved hjelp av en fin injeksjonsnål, men pasienten kan også tilby et hvilket som helst annet passende sted. En liten blåmerke kan dukke opp på injeksjonsstedet, som leges i løpet av få dager. I dette landet, infeksjoner på punktering nettstedet spiller ingen rolle, siden nettstedet er veldig lite og en samling for blodgruppering alltid utføres i et sterilt miljø med forutgående desinfisering av stedet. En mulig, men sjelden komplikasjon, kan være trypanofobi, der pasienten er redd for skarpe gjenstander og dermed også for den lille injeksjonsnålen. I motsetning til pasienter der blodprøvetaking bare er ubehagelig, opplever de berørte i dette tilfellet langt større angst, og blodgruppering blir i verste fall umulig. Å blande blodprøven i laboratoriet kan derimot være livstruende hvis pasienten da får feil blod og det koagulerer etter transfusjon.
