Fraktur i livmorhalsen

En livmorhalsrygg brudd er et brudd i den øverste delen av ryggraden. De enkelte delene av en ryggvirvel kan brudd når voldelig kraft blir brukt. Formen på brudd avhenger da av kraften som påføres.

Endringer i beinstoff, som f.eks osteoporose eller svulster, kan også forårsake brudd i livmorhalsen. Komplikasjoner i en cervical ryggrad brudd oppstår når ryggmarg rennende gjennom vertebral foramen (foramen vertebralis) er skadet. Dette kan følges av alvorlig paraplegi.

Skaden kan også være dødelig hvis nerver for grunnleggende kroppsfunksjoner mislykkes. Terapi kan være konservativ eller kirurgisk, avhengig av type brudd. Nevrologiske skader behandles kirurgisk. Fysioterapeutisk oppfølgingsbehandling følger.

Struktur av livmorhalsen

Halsryggen består av 7 ryggvirvler. De to første, den atlas og aksen, har noen avvikende anatomiske trekk. En ryggvirvel består av ryggvirvel og virvelbue, hvorfra flere utvidelser forgrener seg.

De spinøs prosess (Processus spinosus) starter på baksiden av virvelbue og gaffles på slutten i livmorhalsen. På høyre og venstre side, de såkalte tverrgående prosessene (Processus transversus), som, i likhet med spinøs prosess, fungerer som feste for muskler og leddbånd. Et hull kan fremdeles finnes i de tverrgående prosessene i livmorhalsen (Foramina transversaria). De ryggvirvel A. vertebralis, en viktig arterien som forsyner blod til noen deler av vår hjerne, går gjennom disse hullene. i tillegg virvelbue inneholder fremdeles de såkalte artikulære prosessene, som skaper en artikulert forbindelse til ryggvirvel over og under.

Klassifisering

Klassifiseringen av en cervical ryggradsfraktur er basert på definerte kriterier i A, B og C frakturer (i henhold til lean). Plasseringen av bruddet er viktig for klassifiseringen. Brudd i Altas eller Axis er referert til som en øvre cervical ryggradsfraktur.

Hvis de andre ryggvirvlene (C3-C7) blir berørt, blir det referert til som et nedre brudd på livmorhalsen. Videre er det viktig hvilken del av ryggvirvelen som er skadet. Ryggradslegemet, ryggbuen med forlengelsene, eller en ryggledd?

For det videre behandlingsforløpet er det nå viktig å klassifisere om bruddet er et stabilt eller ustabilt brudd. Stabile brudd kan ofte behandles konservativt.

  • A Frakturer er stabile. Det er de ofte ryggvirvel brudd.
  • I B-brudd er det distraksjon, dvs. at bruddelene ikke er stabile og avviker.
  • C-brudd er spesielt ustabile. Vanligvis tilsettes en rotasjonskomplikasjon, vertebral skjøter blir ofte berørt.