Introduksjon
Over- og underkjeven tilhører den menneskelige kjeven. Mens underkjeve er et enkelt bein, den overkjeve tilhører den benete ansiktsbehandling skull.
Benete del
Kjeven er dannet av underkjeve bein (mandibel) og overkjeve bein (maxilla). De underkjeve bein (mandibel) består av en kropp (corpus mandibulae) og en ramme (ramus mandibularis). Kroppen er delt inn i en base og en alveolær del (pars alveolaris), som inneholder de 18 tennene i underkjeven.
Rammen (ramus mandibularis) er delt inn i to utvidelser, koronoidprosessen og kondylarprosessen, som smelter sammen til den temporomandibulære leddet (Art. Temporomandibulris). Kroppen og rammen av underkjeven danner sammen underkanten (Angulus mandibularis).
Denne vinkelen endres fra 150 grader hos det nyfødte i løpet av livet og blir deretter mindre og mindre. I voksen alder er det 120-130 grader og i alderdommen stiger det igjen til ca 140 grader. Denne endringen skyldes en endring i størrelsen på kroppen (corpus mandibulae) og er avhengig av antall eller form og tilstedeværelse av tenner. De overkjeve bein (maxilla) er delt inn i kroppen (corpus maxillae), den frontale prosessen (frontal prosess), den zygomatiske prosessen, den palatal prosessen (palatinprosessen) og den alveolære prosessen (alveolar prosessen) der de 16 tennene i overkjeven befinner seg.
Den temporomandibulære leddet
Den temporomandibulære leddet (Articulatio temporomandibularis) dannes av leddprosessen (Processus condylaris) av kjeven (Mandibula), på hvilken hode av leddet (Caput mandibularis) ligger, og muffen (Fossa mandibularis) i det temporale beinet (Os temporalis), som ligger rett foran det ytre auditiv kanal (Meatus acusticus externus). Leddet hode er sylindrisk i form og dekket med ledd brusk på forsiden. På grunn av sin form blir det ofte referert til som kjevevalsen.
Mellom disse to skjøtepartnerne ligger en 3-4 mm tykk, konkav, fibroartilaginøs leddskive (Discus articularis), som er ganske tynn i midten og øker i tykkelse mot kantene. Det er smeltet på alle sider med det ytre laget av leddkapsel (Membrana fibrosa) og deler seg den temporomandibulære leddet i to overliggende kamre. Den fungerer som en glidekontakt, sitter på hode av temporomandibulærleddet (caput mandibularis) og forskyver seg fremover med det når munn åpnes.
De leddkapsel (Capsula articularis) av den temporomandibulære leddet består av to lag. Membrana synovialis som det indre laget, som strekker alle indre overflater unntatt leddet brusk og diskusen, og membrana synovialis som det ytre laget, som er plassert ved den fremre kanten av leddpukkelen (tuberculum articulare), påføres innvendig og utvendig på kantene av leddhylsen (leddfossa), bak i området av suturen til det temporale beinet og det occipitale beinet (sutura tympanosquamosa) og under den øvre delen av hals av kjeven (collum mandibulare). Tre leddbånd utenfor leddkapsel styrke kjønnsleddet.
De ytre og indre leddbåndene (laterale og mediale leddbånd), som går langs leddkapslen fra den ytre og indre siden av den zygomatiske buen (Arcus zygomaticus) bakover i en vinkel mot den temporomandibulære hals (Collum mandibulae). Det sphenomandibulære ledbåndet går fra sphenoidal ryggrad (Spina ossis sphenoidalis) til den indre overflaten av mandibularbenet (Lingula mandibulae). Det siste av de tre båndene er stylusprosessbåndet (Ligamentum stylomandibulare), som går fra stylusprosessen (Processus styloideus) til bakkanten av mandibularvinkelen (Angulus mandibulae).
Den temporomandibulære leddet er en spesiell ledd fordi høyre og venstre side alltid fungerer sammen. De to sidene er forbundet via underkjeven og utøver alltid krefter samtidig. Den temporomandibulære leddens funksjon er først og fremst å forbinde underkjeven med det temporale beinet i skull.
Dette muliggjør tyggebevegelsen. Det er 3 hovedbevegelser. Når du beveger underkjeven frem og tilbake, begge deler skjøter opptre kongruent.
Så også når du åpner og lukker munn. Hvis det imidlertid utføres slipebevegelser, dvs. sirkelbevegelser i alle dimensjoner (høyre og venstre, frem og tilbake, opp og ned), skjøter bevege deg asymmetrisk. Dette er bare mulig takket være felles anatomi.
Leddet består av en stikkontakt, et leddhode og skjøtekapsel. Fossa mandibularis er stikkontakten (et hulrom som hodet stikker ut i). Det ligger på skull bein.
Forut for det er en liten pukkel (ledd tuberkel). Dette forhindrer leddhodet i å hoppe ut av gropen for raskt og forårsake en lås (munn kan ikke lenger lukkes). Mellom kondylen, som ligger ved leddprosessen i underkjeven, og acetabulum, er det leddskiven, en brusk som letter glidningen av kondylen i acetabulum. Hvis dette brusken er utslitt med alderen, smerte kan forekomme, som med andre skjøter. Sammen med tre store leddbånd sikrer leddkapslen stabiliteten i leddene.
