200-pluss bein av den voksne er ikke bare et vidunder av stabilitet, men de gjør fantastisk arbeid gjennom hele livet. For å opprettholde sin funksjon er det stadig oppbygging og nedbrytning i dem. Med økende alder dominerer ofte nedbrytning - osteoporose inntreffer. Beindensitometri er en populær prosedyre for å diagnostisere osteoporose. I denne artikkelen vil du lære alt om prosedyren, kostnadene og fordelene ved undersøkelsen.
Hvordan fungerer bentetthetri?
Beintetthetri kan avgjøre om du er i fare for osteoporose. Osteodensitometri - for de som er kjent med fremmedspråk, blir det raskt klart at dette refererer til målingen ("metrie") av tetthet (“Densus”) av beinet (“osteo”). Bein tetthet er et mål på hvor stabilt beinet er. Det måles av kalsium saltinnhold, dvs. mineraler som gir bein sitt styrke. Disse er hovedsakelig kalsium fosfat og kalsiumkarbonat. Hvis disse reduseres, for eksempel etter menopause, bentap (osteoporose) oppstår, dvs. en reduksjon i masse og stabilitet av beinet. Hvis osteoporose oppdages i tide, kan det forebygges eller behandles tilsvarende, og dermed redusere den økte risikoen for beinbrudd. Ulike metoder og enheter er tilgjengelige for eksamen. Fremgangsmåten brukes nå ofte til å måle Bein tetthet og dermed bestemme sprøheten til bein er dobbel energi Røntgen absorptiometri (DXA). Felles for alle metoder er prinsippet om at stråler trenger inn i beinet og dempes der i forskjellige grader - avhengig av tetthet, dvs. innhold av mineralsalt. Dette gjelder både røntgenstråler (for eksempel innen datatomografi) og for ultralyd bølger. I sistnevnte tilfelle måles i tillegg til dempningen av strålene også lydbølgene på vei gjennom beinvevet. De har fordelen at de ikke utsetter pasienten for stråling; imidlertid deres gyldighet har vært gjenstand for kontroversiell debatt i årevis. Siden det er kjent for hver prosedyre hvor sterk dempningen av strålene er hos friske personer, kan nyoppsamlede måleverdier sammenlignes med denne standardverdien.
Hva er prosedyren for bentetthetri?
Ingen forberedelser av pasienten er nødvendig. Avhengig av prosedyren ligger personen som blir undersøkt i eller under den tilsvarende enheten. Bein tetthet måles i områder som ikke er overlappet av andre benseksjoner, primært lårbenet hals og korsryggen. I mellomtiden, men bein tetthet blir noen ganger også målt på hele kroppen (Full Body DXA Scanner). Stoff forstyrrer ikke dette, så bentetthetsmåling foregår med klær. Imidlertid kan metalldeler i det undersøkte området, som mynter i bukselommen, forfalske måleresultatet og må derfor fjernes. Hvis det er en kunstig hofteleddet eller andre metalldeler i kroppen, må sensor informeres om dette. Hele eksamen tar mellom 10 minutter og en halv time. Noen ganger bestemmes aktiviteten av benmetabolisme i tillegg ved hjelp av visse stoffer i urinen, og a blod prøven kan også være nødvendig for spesielle spørsmål.
Hvordan vurderes resultatene og hvilken bentetthet er normal?
De personlig målte verdiene blir sammenlignet med normale verdier for friske personer i samme alder (Z-verdi) med samme kjønn, samt friske testpersoner på ca 30 år (T-verdi). T-verdien tilsvarer dermed den maksimale bentettheten. Avhengig av avviket fra T-verdien skilles det mellom normale resultater, beinfattigdom (osteopeni) og bentap (osteoporose). Følgende T-verdier betraktes som retningslinjer for måling av bentetthet:
- Standardavvik ≥ -1: normalt funn.
- Standardavvik -1 til -2.5: Osteopeni (forløper for osteoporose).
- Standardavvik ≤ -2.5: osteoporose
Hvis bentap er ledsaget av typiske brudd, kalles det alvorlig osteoporose. T-verdien brukes derfor til diagnose. Z-verdien hjelper derimot med å bestemme en passende terapi: det gir en indikasjon på om medisinering kan være indikert. Denne avgjørelsen avhenger imidlertid ikke bare av den målte verdien, men tas først og fremst på grunnlag av de andre medisinske funnene. Osteoporose: 11 tips for sterke bein
Hvem bærer kostnadene for en bentetthetsmåling?
Dessverre er innledende bentensitometri ofte ikke en Helse forsikringsstønad. Det refunderes for øyeblikket bare ved lov Helse forsikringsselskaper hvis legen har en rimelig mistanke om disse sykdommene og minst ett bein brudd er til stede, eller hvis det er bevis for økt risiko for osteoporose, for eksempel i kronisk nyreinsuffisiens. I sammenheng med tidlig påvisning, dvs. uten tegn på sykdom, må bein tetthetometri for øyeblikket fortsatt betales av de berørte selv. Kostnadene ved en bentetthetsmåling faktureres av behandlende lege på grunnlag av den tyske avgiftsplanen (GOÄ). Grunnkostnadene er altså mellom 18 og 32 euro. I tillegg kan det være kostnader for konsultasjoner. Hvis osteoporose har blitt diagnostisert av en lege, dekkes fornyede bentetthetsmålinger av Helse forsikring.
Hvilken lege utfører en bentetthetsmåling?
Vanligvis utføres bentetthetometri av en ortoped eller radiolog. Det er best å spørre behandlende fastlege om hvilken praksis han eller hun kan anbefale for målingen.
Når og hvor ofte blir undersøkelsen gjentatt?
Hvis osteoporose har blitt diagnostisert og hensiktsmessig terapi er startet, bør suksessen kontrolleres. Siden rekonstruksjon i beinet tar tid og unødvendig eksponering for stråling bør unngås, anbefales gjentatt bentetthetri ved bruk av røntgenstråler tidligst etter to år. Hos visse personer med svært høy risiko, for eksempel kontinuerlig pasienter kortison terapi eller etter organtransplantasjon, må osteodensitometri utføres regelmessig med kortere intervaller (hver sjette måned eller årlig). For å sammenligne undersøkelsesresultater anbefales det å utføre kontrollmålinger på samme enhet, ideelt sett med samme sensor.
Når er bentetthetometri nyttig?
Generelt er bentensitometri nyttig når symptomer som lang og vedvarende rygg smerte, tap av høyde, eller hyppige brudd oppstår. Forskjellig risikofaktorer kan også fremme forekomsten av osteoporose. Eksempler av risikofaktorer er hormonmangel under menopause, underernæring eller familiær disposisjon. Bruk testen vår for å finne ut om du har økt risiko for osteoporose. Ved hjelp av bendensitometri, en - sjeldnere - mykning av bein (osteomalacia) på grunn av forstyrret innlemmelse av mineraler inn i beinene kan også oppdages.
