Hva er Cushings test?
Cushings syndrom er en vanlig metabolsk forstyrrelse assosiert med lidelser og endringer i kortison metabolisme. Kortison er et såkalt “stresshormon” som er involvert i mange metabolske prosesser i forskjellige organer i kroppen. Et overskudd av kortison i kroppen kan utløse Cushings syndrom, som kan ledsages av et tilsvarende stort antall symptomer.
Cushings tester er viktige å bevise Cushings syndrom og dermed en økning i kortisonnivåene, men også for å skille årsaken til sykdommen. Ulike organer er allerede involvert i reguleringen og produksjonen av hormonet, spesielt hypofyse og binyrebarken. Cushings tester kan identifisere dysregulering og dermed sykdommens opprinnelse ved hjelp av hormonforløpere og reaksjoner i kroppen. Ulike forskjellige tester er tilgjengelige for dette formålet. For det første er det den såkalte “deksametason screeningtest ”, som kan utføres på både mennesker og dyr.
Hva er indikasjonene for testen?
Den primære Cushings test utføres hvis det er mistanke om Cushings syndrom, dvs. økt tilstedeværelse av kortison. Cushings syndrom kan manifestere seg med mange symptomer. Vanlige er omfordelinger av fettvev med et måneansikt, en okses hals og en såkalt “bagasjerom fedme“, Dvs. en mannlig type fettfordeling.
I tillegg kan hormonforandringene føre til høyt blodtrykk, hudblødning, osteoporose og muskelatrofi. Det er ikke uvanlig at psykologiske endringer oppstår, for eksempel i form av bestemt eufori eller med depressive symptomer. Under utviklingen kan det også være kort vekst, ufruktbarhet, liten testiklene og syklusforstyrrelser.
Disse er alle typiske symptomer på Cushings syndrom, som i kombinasjon gir sterk mistanke om Cushings syndrom og er indikasjoner på Cushing-tester. Ulike tester fører til forskjellige resultater. Hvis den primære deksametason test gir et positivt resultat, ytterligere tester er indikert for å skille de eksakte årsakene til Cushings syndrom.
Fremgangsmåte for testen
De deksametason screeningtest, som går forut for ytterligere Cushings tester, utføres ved administrering av deksametason hver natt. Dette er et kunstig stoff som ligner på kortison. Denne enkeltadministrasjonen undertrykker den videre produksjonen av kortison hos friske mennesker via en motregulering.
Hvis kortisonnivået i blod om morgenen er ikke det samme som dagen før, et Cushings syndrom er bevist. Dette skyldes det faktum at reguleringsmekanismene ikke lenger fungerer på grunn av det patologiske overskuddet av kortison, og nivået forblir dermed forhøyet til tross for administrering av deksametason om natten. Den eksakte årsaken til Cushings syndrom er imidlertid ikke bestemt, slik at ytterligere hormonnivåbestemmelser og tester er nødvendige. Nivåene til de forskjellige regulatoriske hormoner av organene kan bestemmes for dette formålet. I de fleste tilfeller er bestemmelsen av hormoner "ACTH”Og“ CRH ”gir allerede informasjon om det forårsakende organet.
