Diagnose av Crohns sykdom ved hjelp av avføringsprøver
Avføringsprøver kan brukes til raskt og enkelt å bestemme blod tap via tarmen. Hemokult-testen (guaiac-test) er spesielt egnet. Med denne testen, selv de minste mengder blod i avføringen kan bestemmes.
Denne okkulte (skjulte) blod, usynlig for øyet, kan oppdages ved en enkel test. Derimot, blod i avføringen er ikke en spesifikk indikasjon på Crohns sykdom. Den underbygger bare en eksisterende mistanke.
Bakterier slik som Campylobacter, Yersinia, Salmonella eller Shigella kan også påvises i avføringsprøver. Adeno-, Noro- eller Rotavirus kan også oppdages. Disse kan for eksempel forårsake betennelse i tarmene og klager som ligner på Crohns sykdom.
Deteksjon av tilsvarende tarmpatogener er mer sannsynlig å utelukke diagnose av Crohns sykdom. Det er ofte nyttig å bestemme kalprotektin eller laktoferrin i avføringen. Disse to markørene er betennelsesparametere og blir tilsvarende ofte forhøyet i Crohns sykdom.
Calprotectin er et stoff fra nøytrofile granulocytter som frigjøres under betennelse i tarmen. Fordelen er en spesielt høy følsomhet i tilfelle Crohns sykdom. Laktoferrin er et stoff som for eksempel forekommer i fordøyelsessekresjoner. En høyde i avføringen indikerer også betennelse i tarmene.
Diagnose av Crohns sykdom ved røntgen
I denne diagnostiske prosedyren settes en probe inn gjennom nese og hals i tynntarm. Vannløselig kontrastmedium administreres via sonden. Røntgenbilder blir deretter tatt på forskjellige tidspunkter for å vise løpet av kontrastmediet gjennom tarmen så fullstendig som mulig.
De tarmendringene som er typiske for Crohns sykdom kan således vises enkelt og forsiktig for pasienten. Disse inkluderer primært passasjersykdommer og innsnevringer (stenoser) i isolerte tarmsegmenter. Også typiske er såkalte fistler.
Dette forbinder passasjer mellom individuelle deler av tarmen. Røntgenstråler spiller en annen rolle hos barn med Crohns sykdom. Forstyrrelsen av næringsopptak fører ofte til forsinket vekst hos barn. Benalderen kan bestemmes ved hjelp av en røntgen av hånden og kan støtte diagnose av Crohns sykdom.
Alle artiklene i denne serien:
