Diagnose
Diagnosen en betennelse i vil gråte utføres i flere trinn. Det første og viktigste trinnet i diagnosen en betennelse i vil gråte er en detaljert diskusjon mellom lege og pasient (anamnese). I løpet av denne samtalen, bør den berørte pasienten beskrive så presist som mulig hvilke symptomer som er tilstede og når de først ble lagt merke til.
Kvaliteten på smerte (knivstikking, kjedelig, brenning) kan også gi en første indikasjon på den underliggende sykdommen. Denne legen-pasient-samtalen blir vanligvis fulgt av en fysisk undersøkelse tilpasset symptomene. Hvis det er en tørr betennelse i vil gråte, kan den behandlende legen høre typiske gnagelyder (såkalt pleural rubbing) under dette fysisk undersøkelse med stetoskopet.
Denne gnagelyden oppstår når lungehinnen, som strekker ribkagen fra innsiden, glir over lunge membran som omgir lungen. Et annet viktig tiltak i diagnosen betennelse i lungehinnen er å ta en røntgen av ribcage (røntgen thorax). Dette bildet kan brukes til å bestemme om betennelsen i lungehinnen er forårsaket av lungebetennelse.
I tillegg er væskeansamlingen mellom pleura og lungene (pleural effusjoner), som er typisk for en våt betennelse i pleura, også synlig i brystet Røntgen. I tillegg an ultralyd undersøkelse kan bidra til å avgjøre om væske har samlet seg i brystkassen under betennelse i lungehinnen. Omfanget av betennelsen i lungehinnen, eller den eksakte betennelsen, kan bestemmes ved hjelp av a blod test.
Pasienter som lider av betennelse i lungehinnen har vanligvis betydelig høyere generelle betennelsesnivåer i blod. I tillegg til det hvite blod celler (leukocytter), viser det såkalte C-reaktive proteinet (CRP) også en betydelig økning. I tillegg akselereres blodsedimenteringsfrekvensen (BSG) vanligvis hos de berørte pasientene. Siden betennelse i lungehinnen vanligvis bare er et symptom på en annen sykdom, er behandlingen primært rettet mot den underliggende årsaken til sykdommen.
Hvis betennelsen i lungehinnen er forårsaket av lungebetennelse, kan antibiotikabehandling være nødvendig. Om antibiotika kreves avhenger av om lungebetennelse er forårsaket av bakterie eller et virus. Bare lungebetennelse forårsaket av bakterie reagerer på antibiotikabehandling.
Men hvis lungebetennelsen er forårsaket av et virus, kan bare symptomene lindres. Av denne grunn gis vanligvis berørte pasienter smerte-lindrende og betennelsesdempende medisiner. I noen tilfeller kan direkte behandling av betennelse i lungehinnen også være nyttig.
Dette er vanligvis nødvendig, spesielt i tilfelle tørr betennelse i lungehinnen (pleuritt sicca). Terapien utføres hos de berørte pasientene ved hjelp av spesielle puste opplæring. På denne måten kan det forhindres at de forskjellige delene av lungehinnen vokser sammen.
Siden pasienter som lider av en våt betennelse i lungehinnen vanligvis ikke opplever smertefull utflating av respirasjonen, puste opplæring er ikke nødvendig i disse tilfellene. I tillegg til smerte-lindrende medisiner, hoste-hemmende medisiner (antitussiva) bør også foreskrives. I tillegg en såkalt thorax drenering kan være nødvendig i tilfeller av massiv væskeansamling.
I denne prosedyren åpnes brystkassen med et lite snitt, og et tynt plastrør settes inn for å transportere væsken ut av kroppen. Pasienter som lider av en uttalt betennelse i lungehinnen bør også merke seg at sengeleie må opprettholdes under behandlingsfasen. De inflammatoriske prosessene i området av ribcage stiller enorme krav til kroppens eget forsvar. Helbredelsesprosessen kan derfor påvirkes positivt av fysisk hvile. Hvis behandlingen initieres tidlig i nærvær av en betennelse i lungehinnen, leges betennelsesprosessene vanligvis uten problemer.
Alle artiklene i denne serien:
