Behandlingen
Terapi med rabdomyolyse kan ofte ikke være årsakssammenheng. Dermed kan en muskelskade forårsaket av traumer ikke reverseres. Imidlertid kan utløsende medisiner og giftstoffer avbrytes eller skylles ut av kroppen.
Hvis en årsaksterapi er mulig, bør den behandles så snart som mulig. Ellers konsentrerer behandlingen seg om symptomene på rabdomyolyse. Det primære målet er å støtte nyre i sin funksjon.
Siden mye avfallsprodukter må skilles ut via nyrene, anbefales administrering av store mengder væske (over 5 liter). I tillegg medisiner (såkalt diuretika) bør tas for å tvinge nyrene til å skille ut en stor mengde væske. For å kontrollere utskillelsen av væsker er det vanligvis nødvendig med balansering av væsker.
For dette formål legges alle væskeinntak og utskillelsesmengder sammen. Selv ved å veie nyrene daglig, kan for mye eller for lite væskeutskillelse raskt oppdages. I akutt nyre svikt, er nyrene vanligvis ikke i stand til å filtrere og skille ut nok væske, slik at utskillelsen av muskelkomponenter ikke er garantert. Av denne grunn, dialyse (blod vasking ved hjelp av en maskin) kan være nødvendig i akutt tilstand nyre svikt.
Komplikasjonene
De mest fryktede konsekvensene av rabdomyolyse er akutt nyreskade og intravaskulær (inne i blod fartøy) blodpropp, da disse raskt kan bli livstruende. En avsporing av elektrolytter (blod salter) er også mulig; dette kan føre til metabolske forstyrrelser så vel som forstyrrelser i muskelfunksjon og dermed også i hjerte muskler. En ytterligere komplikasjon er komfortsyndrom, der væskeretensjon fører til alvorlig hevelse i musklene.
Hvis muskelen ikke har nok plass til å utvide seg, kan den gå til grunne. Ved rabdomyolyse skyldes nyresvikt overdreven belastning på nyrene. Som et resultat av muskelråten frigjøres mange stoffer som er giftige for kroppen fra cellene og kommer inn i blodet.
Nyrene må filtrere alle disse giftstoffene fra blodet og skille dem ut. På grunn av den høye mengden kan nyrene svikte raskt. Spesielt myoglobinet, en viktig komponent i musklene, kan i tillegg tette nyrens filtersystem og dermed i tillegg skade nyrene. Akutt nyresvikt kan være livstruende. Du finner mer informasjon om dette emnet her: Akutt nyresvikt.
