Diagnose | Peroneal parese

Diagnose

Diagnosen peroneal parese kan ofte stilles under legekonsultasjonen når pasienten rapporterer om typiske symptomer og tegn på svikt. Under undersøkelsen av legen kan den definitive diagnosen vanligvis stilles på grunnlag av nummenhet i området av den nedre bein beskrevet. Bare sjelden må nerveledningshastigheten måles ved hjelp av elektroder, noe som reduseres i peroneus parese. For å ekskludere en herniert plate av L5-platen, kan det imidlertid utføres en MR i tillegg, siden den nøyaktige forskjellen mellom nerveskader eller skade på platen er ofte vanskelig å lage.

Terapi

Terapien for peroneal parese avhenger veldig av hva som forårsaket det. Hvis peroneus parese var forårsaket av en herniert plate, bør det korrigeres. Hvis årsaken er blødning eller vannretensjon (ødem) som presser på nerven, må disse årsakene elimineres slik at peroneus parese blir reversert og pasienten fullt ut kan føle seg lavere bein igjen og flytt den tilstrekkelig.

Hvis nerven har blitt skadet av trykkskader (f.eks gips cast), kan spesielt fysioterapi hjelpe pasienten med å gjenoppbygge musklene og stimulere nerven slik at den kan gjenoppta sin fulle funksjon. Imidlertid, hvis nerven har blitt kuttet og peroneal parese har oppstått, kan det ikke være noen behandlingsalternativer for å gjenopprette nerven til full funksjon. I dette tilfellet snakker man om en irreversibel, dvs. irreversibel nerveskader.

I dette tilfellet består terapien av å unngå mulig følgeskade (sekundær skade), som f.eks fotsvikt (spissfot). For dette formålet er pasienten utstyrt med spesielle støttesplinter slik at bein er i riktig posisjon. Ved peroneal parese er fysioterapi ofte den valgte metoden, slik at pasienten fullt ut kan føle og bevege seg leggen og foten igjen.

Fysioterapi ved peroneal parese sikrer at pasienten gjenoppbygger musklene som ikke ble brukt tilstrekkelig på grunn av nerveskaden, og at nerven dermed stimuleres oftere igjen. Som et resultat har fysioterapi veldig gode resultater i behandlingen av peroneal parese. Likevel er det mulig at fysioterapi mislykkes i peroneal parese. Dette er alltid tilfelle når nerven har blitt skadet irreversibelt, for eksempel når en nerve blir kuttet i en ulykke. Selv om fysioterapi ikke kan reversere peroneal lammelse, kan det hjelpe pasienten å finne en måte å unngå fotsvikt til tross for lammelse og for å optimalisere gangmønsteret slik at storkegangart ikke forekommer. Det er spesielt viktig at fysioterapi av peroneal parese utføres permanent og regelmessig slik at pasienten kan oppnå ønsket terapeutisk suksess.