Diagnose | Revet trommehinne

Diagnose

Diagnosen brudd trommehinnen er laget av visuell inspeksjon. For å gjøre dette bruker legen en øre-trakt for å se på det ytre auditiv kanal opp til trommehinnen og undersøke strukturen. Hvis en tåre eller et hull er synlig, kan de omkringliggende strukturene gi ledetråder til årsaken.

Sterk sekresjon og rødhet vil indikere en betennelse i mellomøret med effusjon, og blødning eller spor av skade ville indikere traumer. Selvfølgelig gjør anamnese det også mulig å avklare årsaken. Hos dykkere, for eksempel øre endoskopi bekrefter ofte den mistenkte diagnosen brudd trommehinnen.

Symptomer

Symptomene på en bristet trommehinne er veldig spesifikke og kan lett diagnostiseres. Opprinnelig gjør det vondt når trommehinnen sprekker. Berørte personer føler seg skarpe, korte øreverk det virker uvanlig alvorlig.

Dette følges vanligvis av en plutselig oppstart av hørselstap, som kan variere i alvorlighetsgrad, avhengig av størrelsen på tåre. De hørselstap varer i en viss periode og endres ikke i intensitet den første dagen. Den avtar bare når trommehinnen leges og deretter forsvinner helt når pasienten er helt frisk.

Ved betennelsesbrudd kan det sees en sekresjon fra øret som enten er klar, purulent eller blodig. Sekresjonen er fra en betennelse i mellomøret, som avlaster effusjonen via det ytre øret. Betennelsen kan også være ledsaget av feber eller til og med en økt kroppstemperatur.

Endelig er en følelse av svimmelhet også mulig, som er forårsaket av irritasjon av det indre øret. Svimmelhet er imidlertid bare spesifikk for en revet trommehinne hvis den er tilstede med minst ett annet symptom som allerede er nevnt. Svimmelhet alene er mer sannsynlig å indikere andre årsaker.

Behandling / terapi

En sprukket trommehinne behandles vanligvis konservativt. Derfor utføres ingen manipulasjon av trommehinnen eller det forsøkes å dekke feilen. Bakgrunnen for denne ofte vent-og-se-holdningen er at trommehinnen kan regenerere seg veldig godt i tilfelle små tårer.

Bare sprekker med flossete kanter eller veldig store sprekker krever spredning av defekten med silikonfolie. Hvis denne metoden ikke er tilstrekkelig, må feilen dekkes med kroppens eget materiale, som i den tekniske terminologien kalles myringoplasty. Narkotika brukes bare i tilfeller av alvorlig smerte eller en bakteriell betennelse i mellomøretSpesielt i tilfelle bakterielle infeksjoner, resept på antibiotika er nyttig for å hemme veksten av bakterie og dermed støtte sårheling.

Å forhindre bakterie fra å komme inn i mellomøret gjennom en perforert trommehinne, er det viktig å holde øret tørt og rent. De berørte må derfor forsegle det ytre auditiv kanal med absorberende bomull og unngå vann som kommer inn i øret. Selv under dusjing bør absorberende bomull og forsiktig håndtering av dusjsprayen beskytte det berørte øret mot vanninntrengning.

Fuktigheten ville være en perfekt grobunn for bakterie og bare forsinke helingen av sår. Kirurgi vurderes bare i sjeldne tilfeller for behandling av en revet trommehinne. Hvis trommehinnen ikke leges av seg selv på grunn av en for stor mangel eller hvis tårer oppstår for ofte, er kirurgisk behandling et lovende terapeutisk alternativ.

Operasjonen kan sees på som en ganske liten kirurgisk prosedyre som i gjennomsnitt tar mindre enn en time og kan utføres under lokal eller generell anestesi. Kosmetisk er bare et lite snitt bak øret nødvendig, og etterlater et lite iøynefallende lite arr. Målet med prosedyren er å rekonstruere trommehinnen.

Materialet som brukes er kroppens egne strukturer som fascia av temporal muskel eller et tett lag med bindevev fra auricleen. Fordelen med kroppens eget materiale er at det ikke avvises av kroppen når det implanteres i øret som en trommehinne. I tillegg er det fjernede materialet veldig elastisk og likevel stramt, noe som sikrer god funksjon.

Under prosedyren kan også funksjonen til ossikulærkjeden vurderes, og om nødvendig kan skader repareres. Avhengig av graden av svekkelse i ossikulær, er operasjonen delt inn i fire typer. Avhengig av type, korrigerer kirurgen mer eller mindre deler av beinbenene og forankrer dem med den nye trommehinnen.

Relativt lite smerte forventes etter operasjonen. For pasientene er det mer sannsynlig at det er ubehagelig å tamponere det berørte øret, noe som vil påvirke hørselen. Imidlertid er det viktig at såret leges og må forbli i øregangen i omtrent tre uker. Tross alt er suksessgraden for en vellykket lukking av trommehinnen 95%.