Definisjon
A blære kateter er et plastrør som ligger i blæren og gjennom hvilken urin kan dreneres. Det kan introduseres i blære enten gjennom urinrør (transuretral) eller gjennom bukveggen (suprapubic). Slik en blære kateter kan tjene både terapeutisk (f.eks. i tilfelle akutt urinretensjon) og diagnostiske formål.
Kateteroppsett
Et blærekateter består av et plastrør, som i dag er laget av PVC, latex, polyuretan eller silikon. Gjennom dette røret dreneres urinen fra blæren og samles i en beholder. Avhengig av den tiltenkte bruken, skiller katetrene seg også ut i form av kateterspissen, noe som gir kateterne forskjellige navn, for eksempel “Foley” eller “Nelaton”, kateterstørrelsen, lengden målt i centimeter, tykkelsen i “Charrière ”, Og tillegg av andre integrerte rør (2-veis eller 3-veis katetre), enten for feste i blæren eller for å skylle den.
Engangskateter
Disse transuretrale katetrene er ikke designet for å forbli i blæren lenger, er derfor ikke blokkerbare og består vanligvis bare av ett rør. Engangskateter er den valgte metoden for å tømme blæren i tilfeller av ugyldighetsforstyrrelser av muskuløs eller nevrogen karakter. Engangskateter for diagnostiske formål er ikke egnet for bruk flere ganger om dagen på grunn av mulige små skader på urinrør.
De brukes til urininnsamling til laboratorietester eller til engangs tømming av blæren i tilfelle akutt urinretensjon. Engangskateter for "Intermitterende steril engangskateterisering" (ISEK) er derimot konstruert med en veldig glatt overflate med spesielt glidende belegg slik at de forårsaker så lite skade på urinrør som mulig, og det er derfor de kan settes inn i blæren flere ganger om dagen for tømming. De brukes hovedsakelig for nevrogene blæresviktforstyrrelser, der pasienter kan lære å bruke dem selv.
Sterile hansker er ikke nødvendig for dette, da det sterile kateteret kan settes direkte fra emballasjen i urinrøret ved hjelp av et smøremiddel. Imidlertid hendene og urinrøret inngang bør desinfiseres nøye på forhånd. Kateteret føres deretter frem i urinrøret til urinen er drenert.
I mellomtiden er det også spesielle systemer med integrert oppsamlingspose, slik at pasientene blir mer mobile. Forutsetningene for denne varianten er imidlertid at pasienten er forberedt på å kateterisere 4-6 ganger om dagen, at det ikke er noen urinrørsinnsnevringer og at blæren fortsatt kan holde et volum på minst 400 ml. For å unngå infeksjoner, bør det tas hensyn til forsiktig desinfisering, tilstrekkelig drikkevolum (minst 1.5 l) og muligens forsuring av urinen med tranebær eller tranebærjuice. Det er også spesielle engangskateter for forskjellige urologiske undersøkelser, for eksempel for å måle blæretrykk eller for å installere visse væsker, for eksempel et kjemoterapeutisk middel for blærekreft.
