Synonymer i bredere forstand
Malignt melanom, hudkreft, dermatologi, svulst
Definisjon
Ondartet melanom er en svært ondartet svulst som raskt dannes metastaser i andre organer. Som navnet antyder, stammer det fra hudens melanocytter. Nesten 50% av alle melanomer utvikler seg fra pigmenterte føflekker.
Imidlertid kan de også utvikle seg "spontant" på helt lite iøynefallende hud. Jo tidligere melanom blir oppdaget, jo bedre er prognosen. Derfor, screening av hudkreft bør utføres regelmessig.
Melanomer som oppdages før de kan spre metastaser til andre organer og kan fjernes helt kirurgisk regnes som herdet. Derfor bør du sjekke deg innimellom for endrede føflekker eller fødselsmerker. Diagnosen stilles i henhold til ABCD-regelen.
Du kan lese mer om dette i avsnittet “Skjemaer og symptomer på melanom“. Flekker er iøynefallende hvis formen ikke er jevnt rund eller oval. Rammen til et merke skal være skarp og regelmessig.
Oppmerksomheten bør trekkes mot merker som ser vasket ut eller har flossete kanter. Hvis en fødselsmerke har flere fargenyanser, bør det følges nøye. Spesielt mørke flekker krever også observasjon.
Hvis størrelsen er mer enn 5 mm, bør fødselsmerker holdes under observasjon. Hvis det er mistanke om melanom, a biopsi (vevsprøve) tas vanligvis ikke. Dette bør unngås på grunn av for tidlig metastase det forårsaker, så hvis det er mistanke om, vil de bli fjernet fullstendig.
Staging er inndelingen av svulstsykdommen i stadier. Det er forskjellige kriterier for dette: Svulstens penetrasjonsdybde bestemmes avhengig av de berørte hudlagene. Den er delt inn i nivå I til nivå V. Den absolutte maksimale svulsttykkelsen bestemmes med et forstørrelsesglass og er av stor betydning når kirurgisk fjernes svulsten.
En viss sikkerhetsmargin (avhengig av svulsttykkelse) må alltid opprettholdes. For eksempel, hvis svulsten er mellom 1 og 4 mm tykk, fjernes sunt vev i en sikkerhetsavstand på 2 cm rundt svulsten. Dette forhindrer utvikling av nye svulster på samme sted.
I halvparten av tilfellene, metastaser forekomme i omgivelsene lymfe noder. I 25% av tilfellene oppstår fjernmetastaser i andre organer først. I prinsippet kan ethvert organ påvirkes.
Imidlertid er de viktigste organene berørt:
- Gjennomtrengningsdybde, svulsttykkelse
- For primære melanomer> 1 mm: Lymfeknute-biopsi
- For å oppdage fjerne metastaser: fysisk undersøkelse, bildebehandlingsprosedyrer (ultralyd, MR, Røntgen, etc. )
- Bestem mulige svulstmarkører i blodet
- Lymfeknuter (60%)
- Lunge (36%)
- Lever (20%)
- Hjernen (20%)
- Ben (17%)
Det første tiltaket bør være å fjerne primærsvulsten fullstendig og med en passende sikkerhetsavstand. Behandlingen av ondartet melanom avhenger av scenen svulsten er i.
I trinn 3 utføres for eksempel behandling med? interferon. Interferoner er kroppens egne forsvarsstoffer.
Den mest kjente effekten av interferoner er forsvaret mot virus. De påvirker også veksten, dvs. delingen og reproduksjonen av kreft celler. Kjemoterapeutiske midler brukes når svulsten allerede har spredt seg, dvs. metastaser er tilstede.
Disse stoffene virker spesifikt på celler som deler seg raskt. Det er nettopp denne raske veksten som kjennetegner alle tumorceller.
- Fjerning av primær svulst
- 10 års kontroll (inkludert ultralyd av lymfeknuter)
- Som trinn 1
- PLUS lymfeknute-biopsi
- Som trinn 2
- PLUS Fjerning av lymfeknuter og metastaser
- PLUS cellegift (dakarbazin) og immunterapi (interferon-?
)
- Som trinn 3
- PLUS palliativ terapi (lindre smerte etc. )
- Fase 1:
- Fjerning av primær svulst
- 10 års kontroll (inkludert ultralyd av lymfeknuter)
- Fase 2:
- Som trinn 1
- PLUS lymfeknute-biopsi
- Fase 3:
- Som trinn 2
- PLUS Fjerning av lymfeknuter og metastaser
- PLUS cellegift (dakarbazin) og immunterapi (interferon-?)
- Fase 4:
- Som trinn 3
- PLUS palliativ terapi (lindre smerte og så videre
)
For å forhindre hud kreft, riktig solbeskyttelse er veldig viktig for mennesker med lys hud. Se: Solbrenthet Selv om du har mange føflekker, bør du unngå for mye sol. Ved hjelp av riktige solkremer med tilstrekkelig høy solbeskyttelsesfaktor, kan de bidra til å forhindre dette.
Ved å dekke huden din med tilstrekkelig klær, beskytter du også huden mot solstrålene, fordi selv solkrem ikke lenger er effektiv på et tidspunkt. Forsiktighet er spesielt viktig med små barn. Hvis det er et stort antall føflekker, bør en hudlege (dematolog) konsulteres regelmessig for kontroll.
