Produkter
Imiquimod er kommersielt tilgjengelig som en krem i engangsposer (Aldara 5%). Det har blitt godkjent i mange land siden 1999. Siden 2014 har et preparat som inneholder 3.75% imiquimod har også blitt registrert i mange land (Zyclara).
Struktur og egenskaper
Imiquimod (C14H16N4, Mr = 240.3 g / mol) er et imidazokinolinamin strukturelt lik nukleosidanaloger som acyclovir. Den eksisterer som en hvit krystallinsk pulver som er noe løselig i Vann.
Effekter
Imiquimod (ATC D06BB10) har immunmodulerende, antitumor-, antivirale, proinflammatoriske og proapoptotiske egenskaper. Det stimulerer immunsystem ved å fremme produksjonen av cytokiner som interferoner, interleukiner og TNF-a, og aktiverende immunceller slik som monocytter og T-celler. Effektene skyldes hovedsakelig binding til Toll-like reseptor (TLR) 7 og 8 på immunceller, som aktiverer transkripsjonsfaktoren NF-KB.
Indikasjoner
Imiquimod er godkjent for lokal behandling av condylomata acuminata (kjønnsvorter), basalcellekarsinom (basalcellekarsinom), og aktinisk keratose. På grunn av de interessante farmakologiske egenskapene er det blitt beskrevet mange potensielle indikasjoner utenfor merket i den vitenskapelige litteraturen, men imiquimod er ikke godkjent av regulerende myndigheter for disse indikasjonene.
Dosering
Instruksjonene i pakningsvedlegget bør følges nøye. Vask hendene godt før og etter påføring. Poser er kun ment for engangsbruk. Avhengig av indikasjonen, får kremen virke i flere timer og vaskes av med mild såpe og Vann. De behandlede hud skal beskyttes mot sollys.
Kontraindikasjoner
- overfølsomhet
For å minimere absorpsjon inn i kroppen, bør Imiquimod ikke brukes på åpne sår, sår, på skadet hud, slimhinne og ikke under okklusjon. Fullstendige forholdsregler finner du i stoffetiketten.
Interaksjoner
Interaksjoner med andre narkotika har ikke blitt rapportert. Fordi imiquimod stimulerer immunsystem, interaksjoner med immunsuppressive kan tenkes.
Skadevirkninger
Den vanligste skadevirkninger inkluderer lokale hud reaksjoner på stedet for administrasjon, som kløe, brenning, irritasjon, utslett, betennelse, rødhet og nekrose. Noen ganger til ofte, systemiske reaksjoner som smittsom sykdom, hodepine, Muskelsmerte, lymfe node hevelse, tretthet, og søvnforstyrrelser oppstår også til tross for lave absorpsjon inn i blodet. Lignende bivirkninger observeres også ved behandling med interferoner.
