Epikutan test: behandling, effekt og risiko

Den epikutane testen er en testprosedyre som kan brukes til å oppdage og oppdage kontaktallergier. Ofte kalles den epikutane testen også lappetest eller lappetest fordi lapper påføres hud i opptil to dager. Den epikutane testen anbefales bare for sen allergi.

Hva er en epikutan test?

Epikutan test er en test der forskjellige stoffer som kan forårsake allergi brukes på hud. Søknaden gjøres ved hjelp av spesielle lapper. Epikutan test er en test der forskjellige stoffer som kan forårsake allergi brukes på hud. Søknaden utføres ved hjelp av spesielle plaster. Den epikutane testen er utelukkende ment for påvisning av allergi av sen type og skiller seg derfor fra andre hudtester for påvisning av allergier (som f.eks. stikkprøve, stikk-til-stikk-test, friksjonstest), der det forventes en reaksjon etter 20 minutter i stedet for etter 72 timer som i den epikutane testen. Epikutan testing er en standard prosedyre for mistanke om kontaktallergi.

Funksjon, effekt og mål

If eksem, rødhet eller dannelse av hval bør forekomme under kontakt med forskjellige materialer, enten det er på jobb eller til og med i privatlivet, en epikutan test utføres av den behandlende hudlegen eller allergologen. Før den epikutane testen startes, må pasientens hud i testområdet, som nesten alltid er baksiden, være fri for oljeaktige stoffer som f.eks. kremer og kroppslotion. Først plasseres de valgte stoffene i kamrene til en spesiell lapp. Hvis mange stoffer skal testes samtidig, kan flere lapper brukes. Om nødvendig festes lappene på baksiden med limstrimler for å unngå å løsne og forskyve lappene, noe som kan føre til forfalskning av testresultatet. Plasterne blir liggende på pasientens rygg i 48 timer. Pasienten må ikke dusje eller bade i løpet av den epikutane testen, og må sørge for at ryggen eller det valgte hudområdet ikke kommer i kontakt med Vann eller andre stoffer. Svette bør også unngås. Etter 48 timer fjernes lappene og det blir markert på baksiden med en blyant slik at en korrekt evaluering av den epikutane testen kan gjøres senere. Omtrent en time senere blir den første behandlingen tatt. Hvis en allergisk reaksjon er tilstede, skulle det ha vært rødhet i huden, dannelse av blemmer eller hveller eller andre tegn på en allergisk reaksjon i området til et bestemt plasterom. Minst en lesing til tas etter den andre 24 til 48 timer. Hvis kontaktallergi er tilstede, huden tilstand på det berørte stedet (e) burde ha forverret seg. Epikutan testen er fullført etter andre eller, om nødvendig, tredje lesning hvis det fortsatt er usikkerhet etter andre lesning. Anbefalinger for epikutane testserier er publisert av DKG, den tyske Kontakt allergi Gruppe. Det anbefales å teste standardserien hos alle pasienter med mulig kontaktallergi. Standardserien inkluderer nikkel og forskjellige dufter, som er veldig vanlige i kosmetikk. Andre testserier i den epikutane testen dekker for eksempel stoffer som vanligvis finnes i forskjellige yrker, for eksempel stoffer i byggebransjen eller frisørstoffer.

Risiko og bivirkninger

Epikutan testing er en standard prosedyre der komplikasjoner eller bivirkninger er svært sjeldne. I tilfelle en veldig sterk allergisk reaksjon, kan den resulterende hudreaksjonen også spre seg til nærliggende hudregioner. I tillegg kan en såkalt “sint rygg” oppstå. I dette tilfellet reagerer huden på veldig mange teststeder. Omgivende hud kan også bli påvirket. I slike tilfeller har pasienten likevel ikke mange kontaktallergier. I stedet er en stor andel av resultatene falske positive fordi ryggen på huden selv er irritert av den epikutane testen. Hos en slik pasient skal bare noen få stoffer testes om gangen. Et annet problem med epikutan testing er reaksjoner på materialer som brukes i epikutan test. Hvis en pasient er følsom overfor dem, vil hudområdene som har kommet i kontakt med dem være røde og irriterte. Under noen omstendigheter kan dette forhindre evaluering av den epikutane testen.