Produkter
Erenumab ble godkjent i mange land, i EU og i USA i 2018 som en løsning for injeksjon i en ferdigfylt penn og en ferdigfylt sprøyte (Aimovig, Novartis / Amgen).
Struktur og egenskaper
Erenumab er et humant IgG2 monoklonalt antistoff rettet mot CGRP-reseptoren. Den har en molekylvekt på omtrent 150 kDa og er produsert ved bioteknologiske metoder.
Effekter
Erenumab (ATC N02CX07) blokkerer kalsitonin genrelatert peptidreseptor (CGRP). Den naturlige liganden CGRP er et nevropeptid som spiller en viktig rolle i å utløse migrene angrep. Den består av 37 aminosyrer og uttrykkes i det perifere og sentrale nervesystemet. To isoformer eksisterer, CGRP-α (figur) og CGRP-β, som skiller seg i tre aminosyrer. Begge er agonister ved CGRP-reseptoren. CGRP har potente vasodilaterende egenskaper og spiller en sentral rolle i smerte initiering så vel som neurogen betennelse. Migraineurs har blitt funnet å ha forhøyede nivåer av CGRP under et angrep og intravenøst administrasjon av peptidet kan indusere angrep hos migrene. triptaner, som administreres for behandling av migrene angrep, hemmer også frigjøring av CGRP.
Indikasjoner
For forebygging av migrene angrep hos voksne.
Dosering
Ifølge produktresuméet. Erenumab har en lang halveringstid på 28 dager og trenger derfor bare å injiseres subkutant en gang i måneden. Dette representerer en fordel for behandlingsoverholdelse.
Kontraindikasjoner
- overfølsomhet
For fullstendige forholdsregler, se stoffetiketten.
Interaksjoner
Ingen narkotika interaksjoner er kjent til dags dato.
Skadevirkninger
Det vanligste potensialet skadevirkninger inkluderer reaksjoner på injeksjonsstedet, forstoppelse, kløe og muskler kramper. I motsetning til noen orale CGRP-reseptorantagonister, kjent som gepants, er erenumab ikke giftig for leveren. Vellykket terapi kan også eliminere behovet for smerte medisiner, som ofte blir brukt for mye i migrene og kan forårsake mange bivirkninger.
