Kirurgisk terapi
En kirurgisk prosedyre er indisert for svært alvorlige og terapiresistente forløp refluks øsofagitt. Komplikasjoner av refluks sykdom kan også gjøre en kirurgisk prosedyre nødvendig. En diafragmatisk brokk kan behandles på forskjellige måter.
Målet er å flytte brokk tilbake i bukhulen. De fleste operasjoner kan utføres ved hjelp av laparoskopi.
- Hiatoplasty: Først av alt, delen av mage som har blitt flyttet til brystet flyttes tilbake i bukhulen.
Deretter blir det patologisk utvidede membrangapet (hiatus esophageus) innsnevret. På denne måten rekonstrueres den nedre esophageal lukkemuskelen.
- Fundopexy: I denne kirurgiske prosedyren er delen av mage som har falt ut i brystet blir først flyttet tilbake og deretter sydd til diafragma nedenfra. Dette forhindrer mage fra å gli tilbake i brystet. Den kirurgiske prosedyren for fundopexy kombineres ofte med den kirurgiske prosedyren for hiatoplasty.
- Fundoplication: Ved fundoplication plasseres den øvre delen av magen rundt den nedre delen av spiserøret og sys fast. Dette skaper en slags ny spiserør i spiserøret, som forhindrer refluks (tilbakeslag av magesyre).
Heshetsterapi
Siden tilbakeløpet av magesyre er årsaken til klagene, er terapitilnærmingen også basert på dette. Ved hjelp av såkalte protonpumpehemmere, produksjon av magesyre er undertrykt. Magesyren kan deretter fortsette å strømme tilbake i spiserøret og muligens tilbake til kålhoder hode, men mister sin aggressive og irriterende karakter, noe som fører til betennelse og årsaker heshet. Ved å skåne stemmen, heshet kan også forbedres. siden røyking er en viktig risikofaktor for stemmesnor betennelse, er det også anbefalt å slutte å røyke. I sjeldne tilfeller kortison brukes også til stemmesnor betennelse.
Halsbrann under graviditet
Omtrent halvparten av alle gravide utvikler symptomer på reflukssykdom under graviditet på grunn av økt trykk i bukhulen. De halsbrann, som oppleves som ekstremt ubehagelig og irriterende, er ikke farlig for mor og barn. Hvis symptomene er uklare eller for alvorlige, bør en lege likevel konsulteres umiddelbart.
Det er mange hjemmemedisiner som kan lindre symptomene. Legemidler skal alltid forskrives av en lege for gravide kvinner og bør ikke tas på eget ansvar, da dette kan skade legemidlet Helse av mor og barn. En grunn til halsbrann hos gravide er det økte intra-abdominale trykket, som kan føre til at magesaft stiger opp i spiserøret, hvor det irriterer slimhinnene.
En annen årsak til symptomene er hormonforandringen. Hormonet progesteron, som er produsert av placenta, får lukkemuskelen mellom spiserøret og magen til å lukkes mindre tett. Dette fremmer tilbakespill av magesyre under fordøyelsesprosessen.
Denne tilbakestrømningen manifesteres da av økt syre burping, brenning bak brystbenet, en følelse av metthet og trykk på magen. Symptomene kan forverres når du legger deg.
Alle artiklene i denne serien:
