Ettervern | Kirurgi for skulderartrose

ettervern

Målet med operasjonen er å oppnå frihet fra smerte i skulderen, samt forbedret mobilitet, slik at skulderen kan gjenvinnes fullt ut i hverdagen. Kort tid etter operasjonen blir skulderen immobilisert med en stabiliserende skulderskinne slik at helbredelsesprosessen kan begynne. Imidlertid praktiseres de første små og forsiktige bevegelsene med skulderen så snart som mulig for å få tilbake mobiliteten til skulderen snart.

I utgangspunktet utføres bevegelsesøvelsene passivt (av en terapeut eller passive motoriserte skinner). Først etter to til fire uker (avhengig av operasjonen) kan pasienten delta aktivt i fysioterapiøvelser. Hvis det er montert en kunstig skulderprotese, er det nødvendig å immobilisere skulderen helt i omtrent fire uker. Etter det utføres bevegelsesøvelser sakte og progressivt, og etter ytterligere to uker skal det være mulig å spre armene 60 grader og vippe skulderen fremover. Hele fasen etter behandlingen tar vanligvis omtrent 12 til 16 uker.

Hvilke pasienter har fordel av skulderoperasjon?

Skulderkirurgi blir ofte forsinket med konservative behandlingsmetoder. Dette er, i likhet med andre leddproteser, er protesens holdbarhet i beste fall 10 år. Spesielt unge anbefales derfor å utsette artrose konservativt og å vente lenge før du får en proteseoperasjon.

Imidlertid lider mange av de berørte veldig av smerte og begrenset mobilitet forbundet med avansert skulder artrose. De drar nytte av en skulderprotese i de fleste tilfeller. De viktigste forutsetningene er rimelig sterke muskler, gode blod sirkulasjon og stabile beinforhold.

Friske brudd eller osteoporose gjør det veldig vanskelig for protesen å forankre seg i beinet. Det er heller ikke tilrådelig å bruke protese hvis armmusklene er svake eller lammet. I dette tilfellet er det mer sannsynlig at det er nødvendig med en avstivning.

Alternativer til kirurgi

Skulder artrose kan noen ganger behandles (konservativt) uten kirurgi. Dette behandlingsalternativet avhenger av sykdomsforløpet, symptomene og sykdomsmekanismen. Ulike fysioterapeutiske øvelser, medikamentell terapi eller andre behandlingsmetoder kan vurderes.

Spesielt i tilfelle av skulderartrose, kan konservativ behandling ofte være tilstrekkelig til å påvirke sykdomsforløpet positivt og lindre symptomene. Av denne grunn operasjon for skulderartrose er bare angitt i utvalgte tilfeller. Ikke-operativ terapi for skulderartrose er spesielt egnet hvis sykdommen begynner sakte og gradvis.

Jo tidligere individuell behandling er startet, jo lettere kan skulderartrose håndteres på lang sikt. Healing av skulderartrose kan ikke oppnås ved konservativ terapi. Imidlertid kan behandlingsmetoder oppnå smerte lindring, vedlikehold og forbedring av leddets mobilitet og muskelstyrking. På denne måten kan funksjonen til skulderen opprettholdes og progresjonen av skulderartrose reduseres.

Terapeutiske alternativer inkluderer en skulderskinne (ortose), kaldterapi (kryoterapi), fysioterapi, kurative strømapplikasjoner eller sjokk bølgebehandlinger. I tillegg kan medisiner injiseres i skulderleddet og antiinflammatoriske og smertestillende medisiner kan administreres. Den berørte personen skal lære å regulere bevegelser og belastninger på skulderleddet og å tilpasse sin oppførsel til sykdommen. For eksempel kontakt og kaste sport eller aktiviteter med høy innflytelse, for eksempel golf eller tennis, bør unngås.

• Skulderartrose
• Skulderprotese
• Invers skulderprotese
• Kondrobeskyttelsesmidler
• Artroskopi av skulderen
• Bruskutjevning