En omfattende klinisk undersøkelse er grunnlaget for å velge ytterligere diagnostiske trinn:
- Generell fysisk undersøkelse - inkludert blodtrykk, puls, kroppsvekt, høyde; lengre:
- Inspeksjon (visning).
- Skin, slimhinner og sclerae (hvit del av øyet).
- Gangmønster [gangforstyrrelser]
- Inspeksjon (visning).
- Oftalmisk undersøkelse - inkludert oftalmoskopi (oftalmoskopi) på baksiden av øyet [synsforstyrrelser; papilledema (hevelse (ødem) i krysset mellom synsnerven og netthinnen, noe som er merkbar som et fremspring på synsnervenhodet; lungepapilla vanligvis bilateral)?]
- ØNH medisinsk undersøkelse - for dysosmi (luktesykdommer).
- Nevrologisk undersøkelse - obligatorisk med vurdering av refleks, motorisk funksjon og følsomhet [parese / lammelse].
- Ved undersøkelse av barn anbefales følgende målrettede tester for nevrologisk undersøkelse:
- Gangmønster mens du går (hvis mulig også rennende).
- Ettbeinstativ
- Tightrope walk (plasserer den ene foten foran den andre på en imaginær linje; fremover og bakover).
- Finger-nese test med lukkede øyne (dysmetrietest).
- resultater:
- Eumetri - målet er truffet
- Hypermetri * - bevegelse går utover målet
- Intensjon tremor* - økende skjelving når du nærmer deg målet.
- Hypometri * * - Målet oppnås ikke (helt)
indikerer dysfunksjon av lillehjernen* * hovedsakelig konsekvens av lammelse av den respektive armen.
- resultater:
Ytterligere diagnostikk avhengig av mulig tumorlokalisering:
- Posterior fossa (omtrent to tredjedeler av alle hjernesvulster hos barn): undersøkelse for okulomotorisk dysfunksjon (dobbeltsyn, saccades (raske, rykkete bevegelser av bulbien etter en øyebevegelse der et objekt er festet.) og patologisk nystagmus (raske rytmiske øyebevegelser)).
- Supratentorial (over cerebellar peduncle, dvs. i midten eller fremre kranialfossa; omtrent en tredjedel av hjernesvulster hos barn): spesifikke nevrologiske underskudd (parese og sensoriske underskudd er mulig).
Hvis du er i tvil, besøk på nytt om 4 uker og gjenta undersøkelsen!
- Ved undersøkelse av barn anbefales følgende målrettede tester for nevrologisk undersøkelse:
Firkantede parenteser [] indikerer mulige patologiske (patologiske) fysiske funn.