Den aktive ingrediensen gabapentin brukes til å behandle epileptiske anfall samt for å lindre nevropatisk smerte. I motsetning til mange andre antiepileptika, anses det som godt tolerert, men har fortsatt en rekke bivirkninger. De vanligste inkluderer hodepine, tretthet, svimmelhet og kvalme. Hvis legemidlet stoppes plutselig, kan andre bivirkninger oppstå. Les her hvordan gabapentin fungerer, hvordan dose den aktive ingrediensen riktig, og alle tingene du trenger å være oppmerksom på når du tar den.
Effekt av gabapentin
Virkestoffet gabapentin tilhører gruppen antikonvulsiva (antiepileptika). Disse brukes til å behandle eller forhindre epileptiske anfall. Gabapentin er egnet for pasienter der bare en viss del av hjerne påvirkes av epileptisk anfall (fokalbeslag). I tillegg kan den aktive ingrediensen brukes til såkalte sekundære generaliserte anfall, der anfallet starter fra et punkt i hjerne og bare senere spres til hele hjernen. Gabapentin brukes også til å lindre nevropatisk smerte. Disse kan for eksempel forekomme i sammenheng med helvetesild eller hos diabetikere polynevropati. Den aktive ingrediensen er også egnet for behandling av fantom smerter i lemmer. Imidlertid nøyaktig Virkningsmekanismen er ennå ikke avklart.
Bivirkninger av gabapentin
En rekke bivirkninger kan oppstå når du tar gabapentin. Til tross for dette anses stoffet å tolereres bedre enn mange andre antiepileptika. De vanligste klagene under bruk inkluderer hodepine, tretthet, svimmelhet, nervøsitet, søvnløshetog kvalme og oppkast. I tillegg kan økt appetitt og vektøkning oppstå, så vel som nedsatt matlyst og anoreksi. Andre bivirkninger som kan oppstå under behandling med gabapentin inkluderer luftveisinfeksjoner, midtre ørebetennelse, minne svekkelse, taleforstyrrelser, og leukopeni eller trombocytopeni. I tillegg kan behandling også ha effekter på sinnet, manifestert av symptomer som angst, forvirring, hallusinasjonereller depresjon. For en fullstendig oversikt over alle bivirkninger, ta en titt på medisinene dine pakningsvedlegg.
Hvis du er i tvil, kontakt lege
Hvis du opplever mer alvorlige bivirkninger, er det alltid tilrådelig å oppsøke lege. Dette gjelder spesielt hvis du opplever noen av følgende symptomer:
- Alvorlige hudreaksjoner
- Konstant magesmerter, kombinert med kvalme og oppkast
Tilsvarende, hvis symptomene inkluderer feber, kløe, hevelse i kjertelen, hevelse i leppene og tunge, gulfarging av hud eller øyne, konstant tretthet, muskel smerte, og hyppige blåmerker eller blødninger, må du søke lege. Hos noen pasienter økte tendensen til å begå selvmord eller ønsket om å skade seg selv under behandlingen. Derfor bør pasienter overvåkes nøye, spesielt i begynnelsen av bruken.
Dosering av Gabapentin
Gabapentin kommer i form av tabletter, kapsler, og harde kapsler. Disse doseres forskjellig - det finnes medisiner med 100, 300, 400, 600 eller 800 milligram. Hvilken dosering som passer for deg, må legen din bestemme hver for seg. Det er viktig at medisinen tas med tilstrekkelig væske. Ungdom og voksne starter ofte med en gabapentin dose på 300 milligram en gang daglig. Dette økes til 300 milligram tre ganger daglig i løpet av de neste to dagene. Om nødvendig kan dose kan økes ytterligere med 300 milligram hver gang deretter til en maksimal daglig dose på 3600 milligram er nådd. Dosen tas vanligvis tre ganger daglig, med ikke mer enn tolv timer mellom hver dose. Barn under seks år skal ikke behandles med gabapentin. Hos eldre barn avhenger dosen av kroppsvekt. En vanlig dose er 25 til 35 milligram per kilo kroppsvekt. Denne mengden er vanligvis delt inn i tre individuelle doser, tatt om morgenen, ved middagstid og på kvelden. Det er foreløpig ikke klart om langvarig behandling med denne aktive ingrediensen i mer enn ni måneder kan ha negative effekter på utviklingen. Av denne grunn må det utføres en nøye risiko-nytte-vurdering hos barn og ungdom.
Avbryter gabapentin
Hvis du har tatt for høy dose gabapentin, bør du umiddelbart kontakte legen din eller alternativt nærmeste sykehus. En overdose kan manifestere seg ved symptomer som svimmelhet, lyshårhet, dobbeltsyn, samt sløret tale. Hvis du har glemt å ta en dose, sminke for det så snart som mulig. Ikke ta en dobbel dose: Hvis det allerede er tid for neste dose, må du avstå fra å gjøre opp dosen. Ikke stopp behandlingen med gabapentin uten først å ha konsultert legen din. Under ingen omstendigheter bør du bare stoppe stoffet brått over natten. For å avslutte terapi, gabapentin må avbrytes sakte trinn for trinn - denne prosessen bør ta minst en uke. Hvis legemidlet stoppes plutselig, kan bivirkninger som angst, søvnløshet, svetting, kvalme, og smerte kan forekomme.
Kontraindikasjoner
Du kan ikke ta medisiner som inneholder gabapentin under visse omstendigheter. Dette er for eksempel tilfellet hvis det er overfølsomhet overfor den aktive ingrediensen. Likeledes må den aktive ingrediensen ikke brukes hvis du har akutt pankreatitt. I tilfelle visse eksisterende forhold kan det antiepileptiske legemidlet bare tas med spesiell forsiktighet. Disse inkluderer:
- Nyreproblemer
- Kronisk pankreatitt
- Primære generaliserte epileptiske anfall
- Psykoser
Graviditet og amming
Under graviditet, medisiner som inneholder gabapentin bør ikke tas eller bør bare tas hvis det er spesielt bestilt av behandlende lege. Selv om det ikke er utført studier med selve stoffet, er det observert en økt risiko for misdannelser med andre antiepileptika. Dette var spesielt tilfelle når mer enn ett antiepileptisk legemiddel ble tatt samtidig. Gabapentin går inn i morsmelk. Det er foreløpig ikke kjent om det kan ha effekter på spedbarnet som et resultat. Derfor bør du ikke ta det aktive stoffet under amming. Hvis behandling er helt nødvendig, bør du avvenne på forhånd.
Interaksjoner med antacida
Når du tar gabapentin, kan det samhandle med flere andre medisiner. antacida inneholder aluminium or magnesium er blant de berørte. Når det tas samtidig, er absorpsjon av gabapentin kan bli redusert. Derfor bør du ta det antiepileptiske stoffet tidligst to timer etter antacida. I motsetning til antacida, tar cimetidin, som brukes når det er for mye mage syre, kan forlenge virkningen av gabapentin. Alkohol i tillegg til smertestillende inneholder morfin bør ikke tas samtidig med det antiepileptiske medikamentet, ellers kan effekten og bivirkningene øke. Vær også oppmerksom på at gabapentin kan forfalske proteinnivået i urintester. Derfor, hvis du får en urinprøve, må du fortelle legen at du for tiden blir behandlet med det antiepileptiske legemidlet.
