Fiberoptisk våkneintubasjon
Fiberoptisk våken intubasjon er den valgte metoden for vanskelige intubasjonsforhold. Et fleksibelt bronkoskop er tilgjengelig for dette formålet, som kan settes inn i luftrøret mens pasienten er våken og har fått beskyttende refleks. Dermed det spontane puste av pasienten opprettholdes.
Siden prosedyren kan være veldig ubehagelig for pasienten, er det viktig at slimhinnene bedøves tilstrekkelig på forhånd. Etterpå kan bronkoskopet skyves gjennom nese or munn med røret gjenget på inngang av strupehode. Bronkoskopet har en ekstra åpning der bedøvelsesmiddel kan påføres stemmebåndene. Når dette er gjort, kan røret settes lenger inn i luftrøret. Bare når røret er trygt plassert i luftrøret anestesien satt i gang.
Kriotomi
Kriotomien er den siste muligheten for å sikre ventilasjon av en pasient. Det brukes bare i såkalte "kan ikke intubere, kan ikke ventilere" tilfeller, dvs. hos pasienter som ikke kan ventileres med maske eller konvensjonell intubasjon. Dette er en nødsituasjon, ettersom pasienten ellers er i fare for kvelning.
Kriotomi er en kirurgisk invasiv prosedyre der Ligamentum conium (derav navnet), et leddbånd mellom brusk deler av strupehode, åpnes fra utsiden med et ca. 3 cm langt snitt. EN ventilasjon røret kan deretter settes inn gjennom denne åpningen, som gjør det mulig å sikre pasientens oksygenforsyning. Denne prosedyren tjener imidlertid bare til å bygge bro over oksygenforsyningen i nødssituasjoner. Så snart situasjonen tillater, et alternativ intubasjon prosedyren bør brukes.
Alle artiklene i denne serien: