Hva er komplikasjonene ved intubasjon?
Komplikasjoner av intubasjon inkluderer en falsk intubasjon, der røret settes inn i spiserøret i stedet for luftrøret. Dette betyr at pasienten ikke er ventilert og ikke får oksygen. Hvis det falske intubasjon blir ikke oppdaget i tide, kan oksygenmangel føre til permanent skade eller til og med død.
Selv om intubasjon ut i luftrøret, kan det oppstå komplikasjoner i form av skade gjennom røret. Eksempler på dette er luksus av aret brusk i strupehode eller annen skade på stemmebåndene, for eksempel intubasjon granulomer, som kan føre til heshet og puste vanskeligheter, blant annet. Skade på luftrøret (luftrør) er også mulig.
Dette kan føre til subglottisk stenose, noe som kan forårsake puste vanskelig. En annen komplikasjon er skade eller tap av tenner på grunn av feil bruk av strupehodet. Hos langtidsventilerte pasienter kan røret føre til skader på slimhinnen i luftrøret og til og med nekrose.
Du finner mer informasjon under: Risikoen ved generell anestesi intubasjon granulomer er en form for vokalfoldgranulom som kan oppstå som en komplikasjon av endotrakeal langvarig intubasjon. Det er en pseudotumor, dvs. en svulst som tar plass, men ellers ikke har egenskapene til en reell svulst. Et annet eksempel på en pseudotumor er vorter.
En vokalfold granulomer går vanligvis foran en skade i vokalfolden. I tilfelle av intubasjonsgranulom er dette intubasjonen. Hostesymptomer heshet, fremmedlegemer og puste vanskeligheter.
Behandlingen utføres ved kirurgisk fjerning av granulom. Siden stemmefolden blir skadet igjen av operasjonen, er gjentakelser ikke sjeldne. Betennelse i epiglottis (epiglottitt) forekommer hovedsakelig hos små barn, men i sjeldne tilfeller kan også ungdommer og voksne bli berørt.
Siden sterile instrumenter og materialer brukes til intubasjon, er det ganske lite sannsynlig å være årsaken. Det er en vaksinasjon mot patogenet Haemophilus influenzae, som også anbefales for alle barn. Siden epiglottitt har en ganske høy dødelighet på 10-20%, rask administrering av antibiotika er viktig.
I nødstilfeller må til og med en intubasjon utføres for å sikre luftveiene. Ved endotrakeal intubasjon plasseres et rør i luftrøret for å sikre pasientens ventilasjon. Dette kan også forårsake ulike intubasjonskader.
En av de vanligste klagene etter oppvåkning fra anestesi er heshet. Dette skal forsvinne en eller to dager etter operasjonen. I noen tilfeller, for eksempel ved å flytte røret, kan det føre til ytterligere irritasjon av stemmebåndene, noe som gjør at hesheten varer lenger.
Langvarig intubasjon øker sjansene for skade på stemmebåndene og dannelsen av et intubasjonsgranulom, som igjen kan forårsake heshet til det fjernes. I sjeldne tilfeller kan intubasjon også skade muskler og nerver som er ansvarlige for å flytte stemmebåndene. Dette kan da føre til lammelse av stemmebåndene og langvarig heshet. I prinsippet trenger ikke endotrakeal intubasjon utføres for hver prosedyre. Spør om nødvendig anestesilegen om mulige alternativer.
Alle artiklene i denne serien:
