Lungeblødning er en lekkasje av blod fra lungevaskulaturen inn i lungene. Det er mange kilder og årsaker til blødning. Lungeblødning er mest merkbar av blodig oppspytt når du hoster.
Hva er lungeblødning?
I lungeblødning, blod lekkasjer fra fartøy i lungene inn i omgivelsene lunge vev. Årsaken til blødningen er små eller store vaskulære lesjoner. I lungeblødning, blod lekkasjer fra fartøy av lunge inn i det omkringliggende lungevevet. Årsaken til blødningen er små eller større vaskulære lesjoner. Disse kan være forårsaket av forskjellige sykdommer. Små lungeblødninger går ofte upåaktet hen, mens større blødninger får blod til å lekke fra nese or munn. Massive lungeblødninger kan blokkere alvorlig puste og dermed være livstruende. De bør derfor betraktes som en nødsituasjon og krever derfor akuttmedisinsk behandling.
Årsaker
Lungeblødning kan ha sin kilde i bronkialområdet og i området lunge funksjonelt vev. Lungeblødning kan forekomme med alvorlig bronkitt. De vanligste årsakene til lungeblødning hos menn over 45 år er lunge metastaser og bronkiale karsinomer. Disse finnes i stor grad hos røykere. bronchiectasis er begrepet som brukes til å beskrive en utvidelse av en bronkus. bronchiectasis kan være medfødt eller ervervet gjennom infeksjoner og betennelse av luftveiene. Karakteristisk for sykdommen er hoste opp store mengder illeluktende sekreter. Den sterke stimulansen til hoste kan forårsake fartøy å sprekke, slik at spor av blod også kan bli funnet i denne sekresjonen. Fremmedlegemer kan også forårsake blødning i bronkialområdet. Barn er spesielt ofte berørt. Spesielt nøtter, marmor og mindre lekedeler blir ofte suget av barn. Spesielt skarpkantede fremmedlegemer kan skade blodkar i bronkiene og dermed forårsake blødning. I lang tid var den vanligste årsaken til blødning fra lungefunksjonelt vev tuberkulose. Sykdommen er forårsaket av Mycobacterium tuberkulose og skader fortrinnsvis lungene sammen med andre organer. Alvorlig lungebetennelse eller lunge abscess kan også føre til blødning. Selvfølgelig skader på lungene, som f.eks punktering sår, forårsaker også lungeblødning. Fartøy blir lettere ødelagt hvis de allerede er skadet. Lunge emboli, lunge hypertensjon, Goodpastures syndrom, eller arteriovenøse misdannelser kan forårsake blødning på grunn av skade på karene. Sykdomstilstander som er forbundet med økt tendens til blødning øker også risikoen for lungeblødning. Disse såkalte hemorragiske diatene inkluderer sykdommer i blodet blodplater eller sykdommer i koagulasjonsfaktorene som hemofili, blødningsforstyrrelsen. Blødning i lungene kan også ha autoimmun opprinnelse. Systematisk lupus erythematosus, for eksempel, kan bli tydelig via blod i oppspytt. Andre årsaker til lungeblødning inkluderer Osler syndrom, endometriose, Wegeners sykdom eller mycetom. Lungeblødning er først og fremst merkbar i form av hemoptyse. I medisinsk terminologi er hemoptyse også kjent som hemoptyse. Ved hemoptyse, oppspytt som inneholder blod hostes opp. Blodfilamentene kan være ganske iøynefallende eller få sputumet til å se en litt rosa-rød farge. Forbedringen av hemoptyse er hemoptyse. Som regel er blodet knallrødt og dekket med skum. Her hoster den berørte personen opp større mengder blod. En undertrykkende følelse i brystethjertebank, hoste eller salt smak i munn kan være forløpere av blødning i lungene, avhengig av årsaken. Snarere er lungeblødning et symptom på sykdom og indikerer alvorlige underliggende forhold.
Sykdommer med dette symptomet
- Lungebetennelse
- Pulmonal hypertensjon
- Lungeemboli
- Wegeners sykdom
- Oslers sykdom
- hemofili
- Goodpastures syndrom
- metastaser
- Tuberkulose
- Cystisk fibrose
- bronchiectasis
- Lungekreft
- Fremmedlegemer aspirasjon
- Bronkitt
- Systemisk lupus erythematosus
Diagnose og forløp
Forskjellige diagnostiske prosedyrer brukes til å avklare lungeblødning og lokalisere blødningskilden. Før instrumentaldiagnostikk kan anamnestisk informasjon fra pasienten gi første ledetråder om årsaken til blødningen. Pasientens medisinsk historie blir fulgt av en fysisk undersøkelse. Lungene kan deretter undersøkes nærmere av Røntgen. Dette viser ofte allerede lokaliseringen av blødningen. En mer presis bestemmelse blir da vanligvis gjort ved hjelp av bronkoskopi. De nedre luftveiene undersøkes med et endoskop. Høy oppløsning datatomografi kan også brukes. Det er spesielt godt egnet til å diagnostisere vevsendringer og lokalisere svulster.
Komplikasjoner
Ubehandlet lungeblødning gir forskjellige komplikasjoner, avhengig av årsaken. I ekstreme tilfeller er det fare for liv og lemmer. I løpet av få minutter kan massiv blødning truende begrense aspirasjon og dermed inntak av vital oksygen. Berørte personer lider under kvelning under disse omstendighetene. I tilfelle mild blødning som rødfarget sputum, er det ingen umiddelbar fare. Likevel kan alvorlige følger utvikle seg. Væskeansamlinger i lungene irriterer vevet der og fremmer alvorlig betennelse eller ytterligere forverre allerede eksisterende sykdommer. Tuberkulose eller til og med en utvikling
tuberkulose eller en fremvoksende svulst er også mulige årsaker, som, hvis de ikke behandles, kan ha en drastisk effekt på pasientens forventede levealder. Vanlige sputumutslipp med røde tilsetninger hører derfor alltid under medisinsk tilsyn. I tilfelle mer alvorlig blodutslipp fra munn or nese, hvor kilden ikke ser ut til å være munnhule eller øvre luftveier, bør en lege konsulteres umiddelbart. Avhengig av terapi valgt for lungeblødning, kan det være inkompatibiliteter eller bivirkninger med medisinene. Antikoagulantia som brukes til raskt å stoppe ekstrem blødning øker også risikoen for blodpropp. Gjentakelse fra kirurgiske snitt kan ikke utelukkes fullstendig i alvorlige, indre sår forårsaket av fremmedlegemer eller sår. Permanent sykehusinnleggelse med intensiv overvåking til utvinning er derfor hensiktsmessig.
Når skal du gå til legen?
Lungeblødning er resultatet av en alvorlig sykdom og krever øyeblikkelig akuttmedisinsk evaluering. Om en lungeblødning er tilstede kan gjenkjennes av noen typiske symptomer. For eksempel må en lege varsles hvis det er intens hoste med blod, smerte i lungene eller skummende, blodig sputum. Andre advarselsskilt inkluderer blekhet, kortpustethet og økt hjerte vurdere. Hvis den blodtrykk faller under verdien 100/60, indikerer dette en lungeblødning eller annen alvorlig sykdom som må behandles umiddelbart. Hvis det er et samtidig tap av bevissthet, førstehjelp målinger må igangsettes til legevaktene ankommer. I prinsippet bør klager med lungene avklares så raskt som mulig, slik at lungeblødning ikke i utgangspunktet oppstår. Pasienter med bronkitt, røykere hoste, lungebetennelse eller lungemetastase bør besøke beredskapsavdelingen ved de første advarselsskiltene, for eksempel en merkbar Lukten av blod i munnen eller knivstikking smerte i lungene. Alle som har svelget et fremmedlegeme eller har lungesmerter etter en ulykke bør dette også avklares raskt for å unngå alvorlige komplikasjoner som lungeblødning.
Behandling og terapi
Behandling for lungeblødning avhenger av årsaken. Lungebetennelse og bronkitt blir vanligvis behandlet med antibiotika hvis infeksjonen er bakteriell. antibiotika brukes også til tuberkulose. Her, den narkotika må vanligvis administreres i flere måneder. Karsinomer og metastaser av lungene kan behandles ved kirurgi, kjemoterapi or strålebehandling. Imidlertid oppdages vanligvis bronkiale karsinomer veldig sent, så svulstene er ofte ubrukelige og kan bare behandles lindrende. Hvis lungeblødningen er forårsaket av et fremmedlegeme, må det fjernes fra det berørte bronkial- eller lungesegmentet så snart som mulig. Fremmedlegemet kan fjernes enten ved bronkoskopi eller ved kirurgisk inngrep. bronchiectasis som årsak til blødning er veldig vanskelig å behandle. Terapi er vanligvis konservativ med antibiotika og luftveier terapi. I alvorlige tilfeller kan kirurgi indikeres. Autoimmun lungeblødning behandles vanligvis med glukokortikoider og immunsuppressive. Ved alvorlig lungesykdom, for eksempel avansert lungesykdom hypertensjon, lungetransplantasjon kan være nødvendig.
Utsikter og prognose
Prognosen for lungeblødning avhenger av typen og alvorlighetsgraden av den underliggende tilstand. Ubehandlet lungeblødning gir flere komplikasjoner og kan føre til aspirasjon og påfølgende død ved kvelning. I mindre alvorlige tilfeller kan det være væskeoppbygging i lungene, noe som kan irritere det berørte vevet og forårsake alvorlig betennelse. Mer alvorlige årsaker, som bronkial karsinom, oppdages vanligvis sent og kan ofte bare behandles lindrende. Ved autoimmunrelaterte lungeblødninger kan lignende symptomer komme igjen selv etter utvinning. Hvis lungeblødning blir behandlet når den underliggende sykdommen fortsatt er i sine tidlige stadier, er det en god sjanse for rask gjenoppretting. Hvis lungeblødning skyldes en infeksjon, kan symptomene behandles med antibiotika; hvis blødningen skyldes karsinom eller svulst, kirurgi eller kjemoterapi kreves. Pasienter som har svelget et fremmedlegeme har de beste sjansene. Hvis kirurgi eller bronkoskopi utføres raskt, er langsiktige konsekvenser usannsynlig. Imidlertid er det bare en lege som kan gi en endelig prognose, siden utsiktene for lungeblødning avhenger av mange forskjellige faktorer.
Forebygging
Ikke alle lungeblødninger kan forhindres. Det viktigste forebyggende tiltaket er absolutt ikke røyking. Røykere har en betydelig høyere risiko for lungesykdom enn ikke-røykere. Spesielt forekommer bronkiale karsinomer fortrinnsvis hos røykere. Hvis lungene allerede er skadet, bør ytterligere infeksjoner unngås for enhver pris. For eksempel anbefales det at pasienter med lungesykdom forhindrer mulige komplikasjoner av en infeksjon med en influensa vaksinasjon. Vaksinasjonen forhindrer selvfølgelig ikke andre sykdommer. derfor immunsystem av pasienter bør også styrkes.
Hva du kan gjøre selv
Lungeblødning er et symptom på en alvorlig sykdom og krever øyeblikkelig legehjelp. Inntil legevakten ankommer, bør lungene hvile om mulig. Hvis det er en blodig hoste, svelging bør unngås for å forhindre at ytterligere blod kommer inn i halsen. Det anbefales også å være rolig og sjekke symptomene. Hvis det følger med hjerte hjertebank, en undertrykkende følelse eller en salt smak i munnen er det lungeblødning. Hvis det er blodig sputum, kan det være en annen årsak, men det trenger ikke være mindre alvorlig enn lungeblødning. I tilfelle lungeblødning bør berørte individer bevege seg til en sittende stilling og om mulig avstå fra å plassere ytterligere stresset på lungene til akuttmedisinske tjenester ankommer. Pasienter med lungesykdom og personer med svekket immunsystem eller annen Helse problemer anbefales også å ta et kurs i akuttomsorg. Etter å ha overlevd en lungeblødning, er det viktig å styrke immunsystem og forhindre mulige infeksjoner med vaksinasjon. Generelt reduserer en sunn livsstil risikoen for lungeblødning og reduserer risikoen for komplikasjoner i tilfelle blødning.
